Epiteelne kokteilika läbisõit

Epiteelne kokteilika läbisõit

Epiteelne kokteilika läbisõit – kaasasündinud väärareng, mida iseloomustab defekti olemasolu (kitsas kanal) hüpodermis. Kusihisepõletikuga seotud kliinilised ilmingud. Sakrali-silmuspiirkonna piirkonnas on valu, ichori või pulgi eritumine, naha punetus ja kõvenemine. Haiguse hooletussejätmine toob kaasa pikema ägenemistendentsi: imbuv, sekundaarsete reiega fistulite moodustumine, püoderma kujunemine hambumuses ja tuharatel nahas.

Epiteelne kokteilika läbisõit

Epiteelne kokteilika läbisõit
Epiteelne kokteilika läbisõit on sünnidefekt (kitsas torukujuline õõnsus) rütmihäirete kudedes. Mõnikord nimetatakse ECH-i koktsiksi dermoid-tsüstid, pilonidal sine, fistula koksi. Esmane epiteeliõlu avaneb tuharate nahal (vahepealses voldis) üks või mitu väikest auku, selle teine ​​ots lõpeb nahaalus koes ja sellel ei ole sõnumit ristluuli või kotikli kohta.

Kortsellulaarset fistulit väljuvate punktide kaudu erituvad perioodiliselt vooderdise epiteeli jäätmed. Lisaks sellele, infektsioon võib tungida läbi nendes augudes koes. Epiteeliõlu ei muutu kliiniliselt pikaks ajaks. Patsiendid pöörduvad tavaliselt ECH-i põletikuga proktoloogi poole.

Kui löögi esmased augud blokeeritakse, muutub selle sisu stagnatsiooniks, mis viib mikroorganismide ja pankrease põletike paljunemiseni. Epiteelijuhtum laieneb, selle seinad läbivad peenest fusiooni, ja nakkus läheb ümbritsevasse nahaalusesse rasvkoesse. Tavaliselt avaneb suur haavand läbi naha ja moodustub sekundaarne ECH ava.

Epiteeliõmbluse põhjused

Embrüoperioodil moodustunud epiteeliõmblus. Loote arengu protsessis esineb ebaõnnestumine ja naha all paikneva silmalaugu piirkonna ala jääb samaks, epiteeliga vooderdatud. See sünnidefekt on üsna tavaline. Välismaal nimetatakse seda sageli juuste tsüst, sest on spekulatsioonid, et EKG moodustumise põhjuseks on ebanormaalne juuste kasv ja nende sissevool nahasse.

Klassifikatsioon epiteeliõmblusest

Epiteelse katikeha kanali kliiniline klassifikatsioon eristab selle lihtsat vormi (olemasolev rada ilma põletiku ja kaebusteta), äge põletik EKH ja krooniline põletik.

Loe samuti  Äge siaaladeniit

Coccygeal diferentseerumise põletikud eristuvad etapidena: infiltratsiooniline (ning ägeda ja kroonilise põletiku korral haiguse varajane staadium enne abstsessi moodustumist) ja abstsess (kroonilise põletiku korral – korduva abstsessi faas). Kroonilises põletikus on ka pankrease fistul.

Epiteeliõmbluse sümptomid

Eluea esimestel aastatel ei ilmu epiteeliõmbekuurauk läbi. Puberteedi ajal hakkavad juuksed kasvama, epiteeli vooderdiste jäätmete eritumine (rasvane, higi näärmed). Võib esineda sügelev tunne, maksma ECH sekretsiooni tõttu. Epiteelikaitselise läbipääsu asukoht anus läheduses, kõrge niiskus liblikõõsas, Naha näärmete aktiivsus aitab kaasa insuldi blokeerimisele, sisu stagnatsioon aitab kaasa nakkuse arengule. Tegurid, mis aitab kaasa põletikulise protsessi käigus, on: primaarse avatuse tsooni suurenenud karvküpsus, hügieenieeskirjade eiramine, vigastused, kammimine.

EKD-d iseloomustab valu ristluus, mõnikord seroosne või pankrease. Sageli patsiendid eeldavad, et sümptomid on tingitud vigastusest.

Esialgu tekib äge põletik, moodustub infiltratsioon, ja siis — põrutuslik abstsess. Kui hetkel pöördub patsient arsti juurde, ECH eemaldamiseks võetakse vajalikud meditsiinilised meetmed, siis tuleb taastumine. Kui arstile tehtud kõne ei järgnenud õigeaegselt, enamasti on naha spontaanne avamine abstsess. Pärast seda toimub tavaliselt valu leevendamine, sageli on infektsioosne fookus endiselt, põhjustades kroonilist põletikku. Paksus fistul moodustub, abstsessi õõnsust ühendav nahk, haigus voolab lainetes, esineb nõtmise kordumine. Krooniliselt olemasolev põletik katab järk-järgult suurema piirkonna, keha mürgistuse suurenemine.

Epiteeliõmbluse diabeet

Epiteeliõielist saba pole raske diagnoosida, Selle tuvastamiseks on tavaliselt piisav, et tuvastada esmaseid auke interlatsiaalses voldis. Põletiku esinemine, abstsess, rütmihäire diagnoosimine «keeruline epiteeli tsükliline läbipääs». Kui see haigus avastatakse, on täiendavaid uuringuid näidanud muude võimalike patoloogiate välistamiseks.

Sellised meetmed hõlmavad nõelravi kohustuslikku sõrmeekspertiisi, kus kopsupõletik ja ristkülikukujulised selgroolülid on palistatud. Alates instrumentaaltehnikadest on ette nähtud sigmoidoskoopia, et välistada pärasoole haigused, ja ebaselgete sümptomite korral – kolonoskoopia. Siiski, enamasti tänu enamiku patsientide noortele, ei ole vaja kasutada ulatuslikke diagnostikameetmeid. Harvadel juhtudel on vajadus diferentseerida epiteeliõlu teisest haigusest, toota fistulograafiat.

Loe samuti  Kraniosinoos

Diferentsiagnostika

Paraproktiidi korral pärineva fistuliga toodetud epiteeli tsükliline kanal, coccygeal cyst, tagumine meningootsel, kaheküüsi osteomüeliit ja ristmik, eelravim teratoom. Diferentseerumise andmed saadakse pikliku voldiku kontrollimise teel, digitaalne rektaalne eksam, tundlik fistul ja fistulograafia.

Rectum fistula, kui kõlasid, ei ole kooki suunas, ja pärasoolele ja fistulograafiale, on teise väljapääsu mõne organismi krüptides. Epidermoidne coccygeal cyst on tavaliselt valutu ja seda võib tunda liikuva tihendi all naha all, kuid suppatsiooniga võib see imiteerida epiteeli kliinikut. Siiski ei avasta kontrollimine primaarseid auke.

Tagakülgne meningoekkel palpeeritakse ovaalse kujuga, mis on tihedalt elastne konsistents, mis on peaaegu liikumatu naha all, valutu. Samuti ei ole primaarseid auke. Anamneesis on vaagnaelundite funktsionaalne patoloogia, sageli – enurees. Mingongtseeli kahtlus on ristisurma indikaator ja konsulteerimine neurokirurgiga.

Embrüonaalne liikumine, avaus naha lähedal anus, võib olla märk eelravim teratoom. Mõnikord on auk väga sarnane epiteeli tsüklilise passaažiga, Lisaks võivad teratoomid rütmihoogude tsoonis põhjustada veresoonte põletikku. Teratoom tuvastatakse sõrmekatse abil tagurbe rektaalse seina ja ristluuli vahel, palpeeritav nagu tiheda konsistentsiga kasvaja. Täiendavad diferentseerumise meetodid võivad olla ultraheli ja fistulograafia.

Rurvide ja kofitsiidi osteomüeliit tuvastatakse ka selgroolüli palpimise kaudu pärasoole tagaseina. Samas võib märkida ka luude patoloogilist liikuvust, punnis, järjepidevus. Kahtlustatav osteomüeliit on näidustus vaagnapiirkonna rotatsioonile.

Epiteeli tsükliline läbipääs

Epiteeliõlu võib ravida ainult kirurgiliselt. Kirurgiline sekkumine hõlmab patoloogilise kanali radikaalset eemaldamist primaarsete avaustega. Komplitseeritud epiteelijuhtu korral eemaldatakse patoloogiliselt muundatud ümbritsevad kuded, mädane fistul. Pärastoperatiivne ravi hõlmab antibiootikumide ravi (laia spektriga antibiootikumid 5-7 päeva), samuti füsioteraapia tehnikaid, edendada haava paranemist. Pärast operatsioonijärgset relapsi ennetava mõõtmena viiakse haavapesa eemaldamine läbi, ja siis ümber arm.

Põletiku postoperatiivne kordumine võib viidata nakkushaiguste ebapiisavale eemaldamisele, pankrotiline trikk, esmased avad, fistul. Hoolimata lihtsast töömeetodist, märkige protseduuri postoperatiivsete korduvuste suurem protsent ravi üldkirurgias, erinevalt spetsialiseeritud proktoloogia osakondadest. Patsiendid, neid, keda on ravitud mittepõhjalises osakonnas, on oht korduvaid haigusi rohkem kui kümme korda.

Loe samuti  Lümfostaas

Suuremate praktilise kogemuse tõttu, teadmised reeglite tsooni anatoomilise struktuuri nüansidest, Kolooprotsentoloogia osakondade spetsialistid on komplitseeritud epiteeli koksiksi kanali raviks eelistatumad.

Võimalikud tüsistused radikalise ravi keelamisel

Epiteeliõmbekanalite eemaldamine ei ole hädaolukord ja patsient võib seda edasi lükata või radikalise ravi täielikult keelduda, piirdub vaid rukkide õõnsustega. Sellegipoolest aitab pankrease põletiku pikaajaline liikumine levida ümbritseva kiudini, uute abstsesside moodustumine, keeruka struktuuri fistulised läbikäigud, millel on väljakud keskele nahas, kubeme voldid. Samas suureneb püoderma sageli, liitub aktiinomükoosiga, patsiendi seisundi märgatav halvenemine. Ravi on palju keerulisem ja võtab rohkem aega, operatsioon tehakse suuremas mahus, postoperatiivne periood on raskem ja kordumise tõenäosus on suur.

Epidemioloogilise epideemiaprotsessi prognoos

Epiteelprotsessi ja kõigi mõjutatavate kudede täielik ulatuslik eemaldamine on prognoos positiivne, taaskasutamine on tulemas. Pärast operatsiooni on patsiendid spetsialisti juhendamisel, kuni haav on täielikult paranenud.

Ennetavate meetmetega, haava servadel olevad karvad on raseeritud, kui nad kasvavad tagasi, aluspesu ei sisalda looduslikke hingavaid kangasid. Hügieeni soovitusi tuleb hoolikalt jälgida, hoidke korrapärast tualeti perianal, vaheruumidevaheline ruum.