Finger imbumine

Finger imbumine

Finger imbumine – suu traumaatiline kahjustus ülemise või alaosa pehmete kudede suhtes. Häire tulemusena tekib trauma tavaliselt igapäevaelus. Tundub puhitus, tsüanoos, terav valu ja liikumise piiramine. Kui küünte falanx lööb, tekivad mõnikord ka subgulaarsed hematoomid. Kliinilistes sümptomites võib sõrmede kokkutõmbumine sarnaneda luumurruga, seetõttu on traumatoloogi eksam vajalik selliste vigastuste korral. Eraldatud etteantud radiograafia välistamiseks. Ravi, reeglina, konservatiivne, suurte subungumlike hematoomide juuresolekul on näidatud lahkimine.

Finger imbumine

Finger imbumine
Sõrmede vigastus on väikeste traumaatiliste vigastuste kategooria. See vigastus on üks hädaabinõusid puudutavate kontaktpunktide hulgas üks esimesi kohti. Tavaliselt toimub igapäevaelus. Sõrmed kannatavad raske objektiga (näiteks, haamriga), tööle riigis, tihendamine erinevate kõvade pindade vahel (näiteks, ukse ja laeva vahele). Varbad on tekkinud, kui rasked esemed langevad jalale või kui nad löövad kõvasid esemeid (juhi jalgade kohta, umbes ei saa). Võimalik on ka kahjustus töö või spordi ajal.

Verevalumite sõrmede sümptomid on sarnased luumurdudele, Selleks, et vältida selliste vigastuste korral tõsist kahju, on vaja konsulteerida arstiga. Mõnel juhul kaasneb sõrme küünte falansi verevalumiga ekstensoorne kõõluse rebend või selle eemaldamine kinnituspaigast. Sellistel juhtudel saab ravi varajase ravi korral tavaliselt ilma operatsioonita, Pikemas perspektiivis on vajalik operatsioon, mis on veel üks tõsine argument, mis toetab arsti külastamist esimesel tundidel pärast vigastust. Arstid ravivad sõrmevigastusi, traumatoloogia ja ortopeedia spetsialiseerunud.

Anatoomia

Sõrmed koosnevad väikestest torukujulistest luudest, vastastikku ühendatud liigutatavad liigendid. Esimestel sõrmetel on kaks falange, ülejäänu – kolm phalanges. Luud on ümbritsetud kiudainetega, selga ja palmidega (jalgsi – istutama) sõrmepinnad läbivad kõõluseid, küünte ja keskmiste falanxide külge kinnitatud. Külgpindadel on veresooned ja närvid, millest jäetakse paljud väikesed oksad, mis tagab sõrmede verevarustuse ja innervatsiooni.

Loe samuti  Süüfilis

Sõrmed – väga diferentseeritud elund, mille eesmärk on täita väga täpsed ja keerukad liikumised. See põhjustab rikkalikku verevarustust ja sõrmede innervatsiooni. Vigastus mõjutab väikesi veresooni ja närve. Laevu on raputatud, veri valab pehme kude. Turse ja hemorraagia tõttu surutakse närvilõpmed kokku, mis põhjustab intensiivse valu sündroomi esilekutsumist. Olukorda raskendab, et sõrmede nahk (eriti nende palmikpind) tihe, vähe venitatav. Selle tagajärjel tekivad kudedes kõrgrõhu alad, mis põhjustab valu suurenemist.

Varbad on paremini tarnitud ja sissetungitud, aga jalgade distaalsed osad seisavad ja liiguvad jalgade kõndimisel, mis põhjustab märkimisväärset toetust ja liikumist häirena ka väikeste sõrmede vigastustega. Selle anatoomilise tsooni nahk on veelgi tihedam, kui sõrmede palmikpinnal, seetõttu varvaste verevalumitega kaasneb ka kohaliku surve suurenemine, kudede pingefunktsioonide moodustumine ja närvilõpmete kokkupressimine koos valusündroomi tekkimisega.

Sõrmejäljed

Patsient kaebab sõrme valu. Ajalugu näitab iseloomulikku kahju: lööke sõrme, sõrmede tihendamine kõvade esemete ja t vahel. d. Sõrme paistes, sinine nahk, mõnikord karmiinpunane. Väikseid hematoome võib avastada küünte voodis või nahas. Kõrge rõhu tsooni moodustumise tõttu muutuvad raskused subungumaalsete hematoomidega intensiivsemaks, jerkimine või kõdistamine, mis sarnaneb valule põrutusprotsessides.

Tundub valus. Puudub brutomandumine või anatoomiliste suhete häirimine. Puudub luud, patoloogiline liikuvus puudub. Liikumine on tavaliselt piiratud, kuid võimalik. Murde lõplikuks väljajätmiseks määrake sõrme röntgenkiirus, kahtlastel juhtudel (tavaliselt väikelastel) Luu CT skaneerimine. Täiendavate uuringute kohaselt ei avastatud patoloogilisi muutusi luu struktuuride küljes.

Mõnikord, kui sõrmeotsa lööb või küünte falanxi kaldus sirgelt sõrmega, langeb ekstensoorne kõõluse nahaalune pikenemine samaaegselt verevalumiga, mis võib olla täielik või mittetäielik. Liikumise mittetäieliku purunemise korral osaliselt salvestatud, kuid täielik pikendamine muutub võimatuks. Keerutatud küünte falanxi tõttu täis pausi, võtab sõrm vormi «haamer», Extensor liikumine on puudu. Tungide rebenemise diagnoos tehakse inspekteerimisandmete põhjal.

Loe samuti  Hammocki varbad

Verevalumiseks antav esmaabi on lihtne. Kui sõrmega on sõrm, see tuleb koheselt eemaldada, sest hiljem suureneva ödeemi tõttu muutub võimatuks. Kandke jääle sõrme või asetage see külma veega. Külma vett saab kasutada ainult ägeda valu leevendamiseks, pikk märjas sõrm (näiteks, kas külm surub) pole soovitatav, see mõjutab nahka negatiivselt. Kitsad laevad, aidata vähendada veritsust ja vältida tõsise turse esinemist aitab jäätis.

Kui sõrme piirkonnas on väikesed haavad või abrasiivid, neid tuleb ravida joodiga või särava rohelisega. Profülaktiline «läige üle» terve sõrm, üritades varjata teda nakkusest, pole nõutav – see raskendab traumatoloogi uurimist. Küünteplaadi osalise lahtilõikamise korral pese haav ja kanna sideme, vältida edasisi traume. Kileplaadi lahutatud osa ei ole vaja kinnitada kleeplindiga – see suurendab sideme eemaldamisel selle eraldumist. Ärge proovige ka hematoom avada. Pärast esmaabi saamist viiakse patsient hädaabiasendisse, välistada raskemad kahjustused (luumurrud, tibud).

Sõrmede vigastamise ravi viiakse läbi ambulatoorsetel alustel. Esinevad intradermaalsed hematoomid, väikeste subungumaalsete hematoomidega, küünekega lõigatakse nõelaga, vabastades kogunenud verd. Suurte subungumaalsete hematoomide puhul võib olla vajalik küünte eemaldamine. Patsiendil ei soovitata kätt koormata, hoia seda nii kõrgele kui võimalik ja kasutage kõigepealt külma, ja siis kuivatage soe. Valutajaid ei nõuta tavaliselt, tugeva valu korral võite võtta analgeeni üks kord, Ketorolak või mõni muu valuvaigisti. Puude kestus on vahemikus 1 kuni 2-3 nädalat.

Extensor kõõluse hüpodermilise purunemise korral kohe pärast vigastust rakendatakse kipsplaati või spetsiaalset sideme, sirgendatud sõrme kinnitamine ülemäärase reguleerimise seisundile. Mõnel juhul toimub sõrme immobiliseerimine, hoides keskmise falanxi paindes positsioonis, ja küünte – laienduse asukohas. Imobiliseerimisperiood on 4 nädalat. Kui pärast seda perioodi jääb sõrme aktiivne pikendamine võimatuks, Kirurgiline ravi on näidustatud – kõõluste õmblusniit, millele järgneb kinnitus Kirsneri nõelaga või kipsi pikendusega.

Loe samuti  Seedetrakti põletik

Verevalumid varbad

Patsiendil, kellel on verevalumite tekkimisega seotud vigastus. Ajalugu on jalgsi alla löönud raske kauba objekt või varvaste vastu võitlemine raske objekti vastu. Kohe pärast vigastust, intensiivset valu, Järgnevatel tundidel väheneb valu, ja kui paistetus suureneb, suurenevad nad jälle. Suurenenud on sõrme maht, sinakas. Küünte falanxi verevalumiga tuvastatakse tihtipealsed hematoomid. Liikumine on piiratud, kusjuures patsient üritab kreeni minna, ilma koormat kandmata. Varede röntgenograafia ja jalgade CT ei näidanud mingeid muutusi.

Esmaabi faasis võetakse samu meetmeid, nagu nõrga sõrmega: külm, kõrgendatud jäseme asend, abrasiivide töötlemine rohelise värviga või joodiga. Tuleb kaaluda, et väikesed haavad jalgadel sünnivad sagedamini, mis käes on, seetõttu tuleb sõrme põhjalikult loputada jooksva vee all, eemaldada mustusest hõõrdumisalast. Hematoomide avamine ei ole vajalik. Nagu verevalumiga sõrmega, tuleb vigastuste vältimiseks viivitamatult traumatoloogiga ühendust võtta.

Ambulatoorsed teenused hädaabisaalis. Esinevad nahaalused ja subungual hematoomid, suurte subungumaalsete hematoomide korral eemaldatakse küüneplaat ja rakendatakse aseptilist sidet. Valgemate muljutiste korral on soovitatav jalgsi minna vähem ja jäljendada jäseme kõrgendatud asendit. Mitme sõrme raskete verevalumite korral võta mõnedel juhtudel kipsi, et tagada ülejäänud mõjutatud segment. Ägedate valude puhul on soovitatav võtta analgeetikume. Patsient saadetakse UHF-i. Puue võib tavaliselt kesta 1-3 nädalat.