Funiculocele

Funiculocele

Funiculocele – tsüst, mis tuleneb seerumi sekretsiooni akumuleerumisest seemendusjuhiku ümbrise lehtede vahel. Funiculocele iseloomustab palpeeruva kerakujulise teke, mis ei ole seotud munandiga ja lisandiga; mõnikord — kõhupiirkonna valutavad valud, jalutuskäigu ja aktiivsuse suurenemine. Funktsionaalsuse diagnoosimisel mängib otsustavat rolli sääreorganite palpatsioon ja ultraheli, diafanoskoopia. Kui köisraudtee, esteetilise ebamugavuse tekitamine või kliiniliste sümptomite esinemine, tehakse kirurgilist ravi — seemnerakkude tsüsti koorimine.

Funiculocele

Funiculocele
Uroloogias viitab funiculocelle scrotal tsüstid ja areneb selle tulemusena seerumi sekveneerimise akumuleerumist oma membraanides, seemnerakkude ümbritsevad elemendid. Spermaatiline nöör on paaritud anatoomiline vorm, mis paikneb munandi ja sisemise küünarliigese vahel. Tavaliselt eristab täiskasvanud mehe spermaatiline nöör 2-2 pikkuses ümmarguse nööriga,5 cm, mille moodustavad vas deferens, munandarteri ja veeni, venoosne plexus, närvipõmblused, lümfisõlmed. Spermaatika elementide vaheline ruum täidetakse lahtise sidekoega. Spermaatiline juhe väljaspool seda ümbritseb samu fastsiaalseid ümbriseid, nagu munand.

Funiculocele õhukesed seinad, sidekoe; õõnsuse sisemus on kaetud stratifitseeritud lamerakujulise epiteeliga. Tsüst sisaldab transudaati suhtelise tihedusega 1,020—1,023 ja valgu kontsentratsioon kuni 2 %. Funiculocele, reeglina, uroloogi tavapärase uurimise käigus tuvastatud mehed vanuses 20-45 aastat.

Lühikeste põhjuste põhjused ja tüübid

Etioloogia järgi on isoleeritud isiklik ja omandatud funiculocelle. Kaasasündinud funiculocele, reeglina, on kõhukelme proksimaalse vaginaalse lehe tagajärg. Sellisel juhul moodustub seemnerakkude tsüst, suhtlemine kõhuõõnde. Kui pärast salajase akumuleerumist täidab kõhukelmeprotsessi protsess tsüstiõõnsuse kohal, räägime suhtlemata (isoleeritud) funiculocele.

Omandatud funiculocele’i areng on sageli tingitud kõhupiirkonna organite põletikust (funikuliit, orhitis, epididümiit, deferrentiit) või veresoonte vigastused. Suurus kangas, reeglina, seotud puberteedi või venoosse ummistumisega vaagnaorganites. Erinevate õõnsuste arvuga, eraldatud sisemiste vaheseintega, funiculocele võib olla ühe kambri või mitme kambriga.

Loe samuti  Marmorist haigus

Funiculocele’i sümptomid

Sageli puuduvad lüpsjaotsa subjektiivsed ilmingud. Tsüst saab kogemata tuvastada, kui patsient ise või androloogi uroloog on täiendava globular kujul.

Kui funiculocele on tihedalt joodetud spermaalse närvi oksadesse, on püsivad valud tõmbamise ja nõtke iseloomu, mis muutuvad kehalise aktiivsuse ja kõndimise ajal intensiivsemaks.

Diagnostika funiculocele

Funkuloceel diagnoositakse palpatsiooniga ja munandite ultraheli. Mõjutatud poolelt loputamine toimub täiendava vooru või munakujulise tekega, mis ei ole seotud munandiga ja lisandiga. Funiculocele’i sile pind, konsistents on pehme elastne; tsüsti palpatsioon on kõikumine. Mõnikord on seemnerakkude veenilaiendid, tsüsti kontuursus munandite pindala kerge paistetusena munandite pinnal.

Hõõru-elundite ultraheli abil saab tuvastada sfäärilise või ovaalse kujuga spermatiidi vedeliku tsüst, täpsustage selle suurus. Funktsellulokseeli abiagnostika meetodina kasutatakse diaphanoskoopiat.

Hästi paiknev funiculocelle eristatakse ingveraalsest kübarast. Erinevalt hingest, funiculeau ei ole seatud, on stabiilne vool, ei põhjusta tugevat valu ja rikkumist. Samuti tuleb diagnoosi ajal välja jätta uroloogilised haigused: funikuliit, hüdrokleel, spermakotsell, seemnerakuju kasvajad, spermatogeenne granuloom.

Funiculocele’i ravi

Funiculocele, reeglina, kannab mitte-progressiivset kurssi, seetõttu ei ole tema ravi ühetähenduslik. Tavaliselt kasutatakse nendel juhtudel kirurgilisi meetmeid, kui funiculocelile on kaasas häirivad sümptomid (palpeeritav ja sagedane valu) või põhjustab patsiendile esteetilist ebamugavust (koos munandite olulise suurenemisega, liikumisel ebamugavused).

Mõnedel juhtudel kasutavad nad kandejõu rakurattad ja seerumi vedeliku eemaldamist. Mõnikord pärast punktsioonimist eemaldatakse tupe protsessi lehed liidete tõttu. Korduv vedeliku kogunemine pärast 2-3 läbikukkumist on näidatud kirurgiat.

Liguküpsetiline kirurgia on paraneda ja eemaldada spermaalse nööri tsüst (kummipuude eemaldamine). Reeglina, operatsioon toimub ambulatoorsel alusel, kohaliku infiltratsioonanesteesia korral ja kestab kuni 30 minutit.

Ligukulotseeli vältimine

Ligukulotselli ennetamine on põletiku ja munandite kahjustuse vältimine. Kui munandikojas leitakse täiendavaid koosseise, on ultraheliuuringuga vaja konsulteerida uroloog-androloogiga.