Haavandiline proktiit

Haavandiline proktiit

Haavandiline proktiit – raske rektaalne põletik, mida iseloomustab limaskestade haavandite moodustumine. Pärast haavandite ravimist moodustuvad armid, mis on võimelised tekitama rektaalse stenoosi. Esineb hüpertermia, üldseisundi rikkumine, tenesmus, valu, sügelus, põletustunne, vere eritumine, põrn ja lima koos fekaalidega. Haavandiline proktiit diagnoositakse kliiniliste ilmingute järgi, ülevaatuse andmed, rektaalne uuring, endoskoopia, biopsia ja muud diagnostilised meetodid. Konservatiivne ravi, sisaldab dieeti, vaenlased, vannid, üldine ja kohalik ravimiteraapia.

Haavandiline proktiit

Haavandiline proktiit
Haavandiline proktiit – äge proktiidi vorm, infektsioonide tagajärjel, parasiithaigused, vigastuste ja muude mõjude eest, millega kaasneb keha limaskestade sügavate defektide tekkimine. Erinevalt haiguse erosioonist, kus pärast taastumist limaskestade täielik taastamine, haavandilise proktiidi tulemus muutub seedetrakti sarvikuks, mis on võimeline pärssuma stenoosi tekitama. Erinevused kliiniliste sümptomite tõttu, Muidugi ja osoorse haavandilise proktiidi prognoosi ravitakse eraldi proktiidist mittespetsiifilistel haavandilistel kimitel, millele on pühendatud selle meditsiinilise abivahendi eraldi artikkel. Ravi viib läbi proktoloogiaalased eksperdid.

Haavandilise proktiidi põhjused

Haavandiline proktiit on polüeetoloogiline haigus, söömishäirete tõttu, pärasoole mehaanilised vigastused, ärritavate ainetega kokkupuutel limaskestad, kokkupuude parasiitide ja nakkushaigustega, kiiritusravi, anushaiguste ja ülemise seedesüsteemi haigused. Tegurite seas, haavandilise proktiidi arengu edendamine, eksperdid viitavad immuunhäiretele, hüpotermia ja vaagnaelundite põletikulised haigused. Haavandiline proktiit on raske ägeda proktiidi vorm, mis tavaliselt esineb kahjulike mõjude suure intensiivsusega või mitmete eelpoolmainitud põhjuste ja soodustavate tegurite kombinatsiooniga.

Soolestiku haavandilised kahjustused võivad olla vähkkasvajaga patsientide ülemäärase intensiivse kiiritusravi korral. Kõige sagedamini diagnoositakse raske haavandiline proktiit kehas ja emakakaela vähihaigetel. Väikese vaagna teiste organite pahaloomuliste kasvajate korral on limaskestade haavandid vähem levinud. Haavandiline proktiit võib areneda ka pärast seda, kui aineid kasutavad klambrid, ärritav ja kahjulik soole sein, kaasa arvatud – kaaliumkloriidiga, boorhape, jood, Karlovy Vary hüpertooniline lahus või lauasisool. Sellistel juhtudel on täiendavateks traumaatilisteks teguriteks kõhvade kuritarvitamine, liiga kuuma või liiga külma lahenduse kasutamine.

Loe samuti  Väike peenis

Mõnikord tekib pärast mehaanilist vigastust haavandiline proktiit (anaalseks vahekordiks, raskete või jämedate esemete sisestamine anusisse, limaskesta kahjustus kogemata allaneelatud võõrkehad), samuti pärast puhastamist, hemorroidid ja paraproktiit. Mõnikord diagnoositakse haavandiline proktiit düsenteeria või parasiitide infektsioonide taustal. Selles suhtes on tähnukivi eriti ohtlik (trikhuriasias põhjustav aine), tungides soole seina. Lisaks sellele, haavandiline proktiit võib esineda teatud spetsiifiliste infektsioonide korral, näiteks – koos pärasoole gonorröa kahjustusega.

Haavandiline proktiit, põhjustatud toitumishäiretest, nn seedetraktist. See põletikuline vorm võib areneda tugevate alkohoolsete jookide kuritarvitamisega, rasvane toit, suitsutatud liha, terav, vürtsikas ja soolane toit. Krooniline kõhukinnisus põhjustab kongestiivset haavandilist proktiiti. Sellistel juhtudel on põletiku tekkimise otsene põhjus püsiv kahjustus jämesoole alumistele osadele liiga tiheda väljaheite massi tõttu. Toitumishäired ja väljaheidete stagnatsioon on sageli üksteisega kombineeritud või raskendavad tegureid, põhjustades haavandilise proktiidi arengut koos muude kahjulike mõjudega.

Haavandilise proktiidi sümptomid

Haavandilise proktiidi kliinilised sümptomid vastavad haiguse teistele vormidele. Hüpertermia äkki tekkimine, nõrkus, purunemine, tenesmus, valud, sügelus ja põlemine anus. Haavandilise proktiidi arenguga väheneb defekatsioonide vahelised intervallid. Reni väljaheide muutub vedelaks. Mõnedel patsientidel on pidevad soovid, mille käigus vabaneb väike kogus vedelaid veretuid väljaheiteid või verd ja lima ilma fekaalsete masside lisandita.

Haavandilise proktiidi eripära on karmides ja märkimisväärses koguses verd ka väljaheites. Veri on tavaliselt punane, mis paikneb dekoreeritud väljaheite pealispinnal või sisaldub vedela väljaheite massides hästi eristatavate lisandite kujul. Suurete sügavate haavandite ja nekrotiseeriva proktiidi korral on väljaheiteperitoniidi tekkimisel võimalik sooleseina perforatsioon. Haavandite eduka paranemise korral moodustatakse soole seina armid. Suurte armistumiste tulemusena võib olla rektaalne stenoos.

Haavandilise proktiidi diagnoosimine

Diagnoosimiseks uuringuandmete abil, anuuse uurimine, rektaalne uuring, sigmoidoskoopia, biopsia ja väljaheite testid. Uuringus pöörake tähelepanu teguritele, võimeline provotseerima haavandilise proktiidi arengut (kiiritusravi, rektaalsed vigastused, krooniline kõhukinnisus jne.), sümptomite ja haiguse kulgu. Anuma kontrollimisel esialgsel etapil on spasm, ja hiljem – liigne spfiksteri lõõgastus.

Loe samuti  Paraneoplastiline nefropaatia

Anuši haiguste puudumisel ei muutu perianaalsed tsoonid haiguse esimestel päevadel. Hiljem, haavandilise proktiidi tõttu patsientidel, kellel on spfikster, võib naha saastumist väljaheitega tuvastada, verega, põlved ja lima koos leotamise arenguga. Rektaalne uuring kinnitab rektaalse ödeemi esinemist. Kõige informatiivsem meetod haavandilise proktiidi jaoks on rektoromanoskoopia, mis võimaldab visuaalselt hinnata põletiku raskusastet ja levimust, summa, haavandite suurus ja sügavus. Endoskoopiliste uuringute läbiviimisel viiakse läbi biopsia. Haavandilise proktiidi põhjuste kindlakstegemiseks on ette nähtud koprogramm, bacposa väljaheidete ja usside munade testid. Kui kahtlustatakse spetsiifilist nakkust (gonorröa, süüfilis) patsiendile antakse konsultatsioon venereoloogile.

Haavandilise proktiidi ravi

Ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes. Patsient, haavandilise proktiidi all kannatav, haiglasse proktoloogia või gastroenteroloogia osakonnas. Pange endale voodipesu. Eraldage menüütooted, seedetrakti ärritav. Soovita keedetud liha ja kala, puljong, riisi ja manna kohta vees, kapslites ja taimedes sisalduvaid teesid (viljaliha või linaseemest). Tehke etiotroopse ravi. Kiirguse haavandiline proktiit peatab kiiritusravi. Kui sooleinfektsioonidele on määratud antibakteriaalseid ravimeid, koos helmintidega – anthelmintikumid.

Kasutage sooja klosmaasi kummeli infusiooniga, kalaõli, astelpaju õli, protargol või krae. Kohaldage kohalikke anesteetikume, põletikuvastane ja taastav toime: propoliini küünlad, metüüluratsiini küünlad. Haavandilise proktiidi ravimisel määratakse limaskesta seisundi jälgimiseks korduvaid endoskoopilisi uuringuid. Ägeda perioodi jooksul on kirurgiline sekkumine näidustatud ainult soolestiku perforatsiooniga. Kui pika aja jooksul tekib rütmihäireid, viiakse läbi asjakohane ravi (füsioteraapia, hormooni manustamine, Bougie Geghara laienemine), konservatiivsete meetmete ebaefektiivsusega eemaldatakse armide kude. Haavandilise proktiidi prognoos sõltub patoloogilise protsessi levikust, kogused, haavandite suurus ja sügavus.