Katarraalne sigmoidiit

Katarraalne sigmoidiit

Katarraalne sigmoidaalsetelt — suhteliselt pehmetes kujul sigmakäärsooleni põletik, mis voolab kaasates pindmistes kihtides sooleseina ja viib rikkumiseni terviklikkuse epiteeli. Katarraalse sigmoidiidi sümptomiteks on valu vasaku silmapiirkonna piirkonnas, väljaheite häire ja patsiendi üldise seisundi rikkumine. Selle haiguse diagnoosimiseks kasutatakse vere ja väljaheidete üldanalüüsi, sigmoidkesta endoskoopiat biopsiaga, iirgioskoopiat ja kõhuorganite läbivaatusradiograafiat. Katarraalse sigmoidiidi ravi hõlmab antibiootikumide, eubiootika ja põletikuvastase ravi määramist.

Katarraalne sigmoidiit

Katarraalne sigmoidiit
Katarraalne sigmoidiit on sigmoidse käärsoole isoleeritud pindmine põletik. Patoloogilised muutused mõjutavad ainult soole seina epiteeli kihti, jättes ülejäänud kihid puudutamata. Sigmoidiit võib olla iseseisev haigus või areneda teiste jämesoole haiguste taustal. Sageli on sigmoidiit kombineeritud proktiidi ja jätkub proktosigmoidiidi kujul. Sigmoidiidi esmane maksimaalne esinemissagedus esineb vanuses 15-30 aastat, teine ​​- 50-55 aastat. See patoloogia registreeritakse igas vanuses nii naistel kui meestel. Prokatoloogia osakonnas toimub katarraalse sigmoidiidihaigete ravi.

Katarraalse sigmoidiidi põhjused

Katarraalne sigmoidiit võib areneda paljude patoloogiliste seisundite taustal. Paljudel juhtudel esineb haigus soolestiku infektsioonide (düsenteeria, amiobiasia jne) tagajärjel. Lisaks võib krooniline katarraalne sigmoidiit moodustada soolestiku düsbioosiga. Mõnikord on haiguse põhjus verevarustuse kahjustus kõhuõõne veresoontes, mis põhjustab isheemilist sigmoidiiti. Mõningatel juhtudel diagnoositakse katarraalset sigmoidiiti raskete mittespetsiifiliste soolehaiguste, näiteks Crohni tõve ja haavandilise koliidi taustal. Kiiresti kokkupuutunud inimesed võivad kogeda ka selle haiguse ilmnemist.

Lisaks keskkonnateguritele ja nakkushaigustele on haiguse kujunemisel oluline pärilik eelsoodumus. Teadlased on tõestanud, et 17% juhtudest on haiguse areng seotud geneetiliste determinmistega. Enamikul juhtudel võib spetsialist olla raske katarraalse sigmoidiidi põhjuse kindlakstegemiseks. Samal ajal sõltub ravimi efektiivsus põhjusest õige kindlakstegemisel.

Katarraalse sigmoidiidi sümptomid

Sigmoidita katarraalne sümptomid sõltuvad mitmesugustest teguritest, nagu haiguse progresseerumise teostuses (akuutne või krooniline) düsmotiilsusega liik (hüperkineetiliste, hüpokineetilise), juuresolekul komplikatsioone. Peale selle mõjutab kliinilist sümptomaatilist haigust, mille vastu tekkis sigmoidiit. Samal ajal on teatud sümptomid, mis on tüüpilised enamiku katarraalse sigmoidiidi vormide jaoks. Haigus kaasnevad tavaliselt valulik sündroomi, häire tooli ning rikutakse üldseisundi patsiendile. Sigmoidiidiga on valu peamiselt kõhupiirkonna vasaku alaosa kvadrandis. Valu intensiivne piisavalt sündroom, valu kiirgavat vasaku jalaga võib olla nii tugev, et meenutab pimesoolepõletik vasakpoolne lokaliseerimine. Kuna sigmoidne käärsool on väga mobiilne, Harvadel juhtudel võib see liikuda paremale ja põhjustada valu kõhu paremal küljel. Katarraalse sigmoidiidi valu suureneb pärast soolestiku liikumist ja aktiivsete liikumistega.

Loe samuti  Mao adenokartsinoom

Haiguse järgmisel olulisel sümptomil on väljaheite häire, mis võib ilmneda kõhulahtisuse või kõhukinnisuse all. Sel juhul on patsientidel mures sagedaste ebameeldivate soovide pärast defekatsiooniks, mida nimetatakse tenesmakseks. Mitmel juhul vabaneb tenesmus juhul väike kogus lima, põlve ja isegi verd. Katarraalse sigmoiditiga esineb peamiselt vedelikku, millel on ebameeldiv lõhn. Sageli on roojesegudel lihapiisad. Kui haigus kestab pikka aega ja patsient ei saa piisavat ravi, võib katarraalne sigmoidiit põhjustada kogu keha ammendumist. Tavaliste sümptomite, nagu nõrkus, pearinglus ja kehakaalu langus, ilmnevad tõsise sigmoidiidi tekke all.

Katarraalne sigmoidaalsetelt võivad avalduda ägeda ja kroonilise põletiku. Esimesel juhul haigus areneb kiiresti, avaldub intensiivse valu sündroomi ilmnemisel. Sel juhul on vaja sigmoidaalsetelt eristusdiagnoosis teiste akuutsete kõhu häirete nagu pimesoolepõletik, neerukoolikud ja günekoloogiliste haiguste raviks. Lisaks häire väljaheites nagu kõhulahtisus, äge katarraalne sigmoidaalsetelt avaldub palavik, oksendamine, iiveldus ja üldseisund tähistatud häirimist. Haiguse krooniline vorm tekib ägenemise ja remissiooni perioodidega. Aeg-ajalt ägenemistega kaasneb tüüpiline sümptomaatiline sigmoidiit. Need tekivad toiduga seotud vigadega, hüpotermia ja närvisüsteemi ülearustamisega.

Rasketel tingimustel võib katarraalse sigmoidiidi korral kaasneda komplikatsioonid, nagu erosioon, haavandid ja verejooks. Kõige tõsisemaks komplikatsiooniks on perisigmoidiit, mida iseloomustab lähedaste elundite ja kudede kaasamine patoloogilises protsessis, millele järgnevad kommusiaravimite haigus.

Katarraalse sigmoidiidi diagnoosimine

Katarraalse sigmoidiidi diagnoosimine on selliste spetsialistide eesõigus nagu gastroenteroloog, proktoloog ja kirurg. On oluline, et teha diferentsiaaldiagnoosimist teiste põletikuliste protsesside sooltes: haavandiline koliit, ärritunud soole sündroom, paraproctitis, düsenteeriat, struuma. Suhe diagnostilise kasutab katarraalne sigmoidita analüüsi kaebuste ja anamneesi, läbivaatuse palpatsioon kõht kõhu eesseina. Need lihtsad kliinilised uuringud võimaldavad selgitada protsessi lokaliseerimist ja kahtlustada sigmoiditi. Laboratoorsed meetodid viiakse läbi üldine vereanalüüs, koprogramm ja varjatud veri väljaheidete analüüs. Kui põletikulist protsessi sooles üldiselt vere analüüs näitas leukotsütoos, kiirenenud erütrotsüütide settereaktsiooni tõus ja leukotsüütide arvu vormid pussitada.

Loe samuti  Õlavarre alalöömine

Instrumenteerimismeetodite abil kasutatakse jämesoole endoskoopiat. Kõige kättesaadavamad ja informatiivsed diagnostilised meetodid on rektosigmoskoopia ja kolonoskoopia. Katarraalse sigmoidiidi korral tuvastab endoskoopia sigmoidse käärsoole limaskestade hüperemia ilma haavandite ja erosioonideta. Käärsoolevähi väljajätmiseks peab endoskoopia olema biopsia. Katarraalse sigmoidiidi ja soole obstruktsiooni eristamiseks teostatakse patsientidel kõhuradioga ja irrigoskoopiat. Põletikuliste günekoloogiliste haiguste diferentsiaaldiagnostikas on soovitatav vaagnaelundite ultraheli.

Katarraalse sigmoidiidi ravi

Katarraalse sigmoidiidi ravi printsiibid sõltuvad sellest, milline on haiguse arengu peamine põhjus. Intestinaalsete infektsioonide põhjustatud sigmoidiidi ravimiseks kasutatakse antibakteriaalset ravi. Kõige efektiivsem antibiootikumid, raviks sigmakäärsooleni on tsiprofloksatsiin, ampitsilliini ja tetratsükliini. Lisaks sellele täiendab antibiootikumravi soole antiseptikume. Antibakteriaalne ravi raviks sigmoidita peab alati kaasas olema nimetamise eubiotics ja probiootikumid aitavad taastada normaalse soole mikrofloora. Kui katarraalne sigmoidaalsetelt töötatud taustal rasked mitte-spetsiifiliste haiguste jämesool, selle ravi suunatud põletikuvastased ravimid: sulfasalasiin prednisooni metüülpredniso-.

Isheemilise katarraalse sigmoidiidi ravi põhineb samadel põhimõtetel. Kui standardteraapia on ebaefektiivne, näidatakse patsientidele halvema mesenteriaarteri okste angioplastikat, mis tagavad vere soole. Sõltumata haigusest põhjustatud põhjusest on kõigil patsientidel soovitatav toitumise tabel nr 4, mis näeb ette praetud ja suitsutatud toidu väljajätmise ning vähendab rasva ja soola sisaldust toidus. Katarraalse sigmoidiidi täielikuks raviks on enamikul juhtudel vaja patsiente läbida mitut ravikuuri, mis kestab vähemalt kuus.

Piisava ravi korral on katarraalse sigmoidiidi prognoos enamasti soodne. Kui patsient ei saa täieõiguslikku ravi, võib haigus minna jämesoolde ja jämesoole muudesse osadesse. Ennetuseks on vaja ravida sooleinfektsioone õigeaegselt ja kõrvaldada düsbioosi ilmnemine, mis võib ilmneda antibiootikumravi taustal.