Katarraalproktiit

Katarraalproktiit

Katarraalne proktiit on päraku äge põletikuline haigus, mis tekib eraldiseisvalt või seedetrakti teiste patoloogiliste seisundite komplikatsioonina. See avaldub põletamise teel, erineva intensiivsusega jämesoole valudega, mille kiiritus on hambumuses ja alaselja. Katarraalse proktiidi korral kurdavad patsiendid vale tungi defekatsiooni tekkeks; keha temperatuur tõuseb, ilmnevad üldise mürgistuse sümptomid. Patoloogia diagnoosimine digitaalse rektaalse eksami, anoskoopia, sigmoidoskoopia, kolonoskoopia, koprogrammi ja väljaheidete külvamisega. Ravi on konservatiivne, kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult tüsistuste korral.

Katarraalproktiit

Katarraalproktiit
Katarraalne proktiit on rektaalse limaskesta äge põletik, millega kaasneb valu, hüpertermia ja üldise seisundi halvenemine. Populatsiooni patoloogia levikut on raske järgida, sest paljudel juhtudel ei otsi patsiendid abi õigeaegselt. Lisaks põhjustab katarraalne proktiit sageli seedetrakti põhihaigust ja see registreeritakse selle komplikatsioonina. Patoloogia on enam levinud neis riikides ja nende elanikkonnarühmade seas, kus esineb käärsoolehaiguseid sagedamini, või on teatavates vigu toitumises, mis põhjustab jämesoole kõhukinnisust ja põletikku. Mõlema soo esindajaid mõjutavad ligikaudu võrdselt, mõnikord tuvastatakse isegi lastel kuseteede proktiit. Haiguse uurimine ja ravi on proktoloogia valdkonnas spetsialistid.

Katarraalse proktiidi põhjused

Kataraliku proktiidi põhjused on palju. Katarraalne proktiit areneb sageli erinevate sooleinfektsioonide korral, näiteks düsenteeria, kampülobakterioos. Katarraalse proktiidi sümptomeid on täheldatud ka klamüüdia, tsütomegaloviiruse ja herpeedilise infektsiooni korral. Katarraalse proktiidi tüübi järgi võivad tekkida mõned suguelundite haigused — süüfilis, gonorröa. Lisaks muudab patoloogia raskemaks tuberkuloosi, parasiitnakkuse tekke.

Sageli tekib kõhulahtisus proktiidi tõttu pärasoole kahjustuse tõttu. Vigastuste põhjus on kirurgiline sekkumine, raskesti keedetud masside kahjustus kõhukinnisusega või pärakuliha võõrkeha. Olulised põhjused — ebaõiglane toitumine ja alkoholism. Samuti võib katarraalproktiit areneda teiste gastrointestinaalsete haiguste (hepatiit, gastriit, pankreatiit, koliit) komplikatsiooniks. Haigus on tihti seotud verevarustuse halvenemisega. See võib olla vere stagnatsioon hemorroidi veenides koos veenilaienditega ja alajäsemete puudulikkus, üldine südamepuudulikkuse verevarustuse häire.

Loe samuti  Newcastle'i infarkt

Katarraalne proktiit on üks ägeda või kroonilise kiiritushaiguse ilmingutest, kiiritusravi sagedas komplikatsioonis (kiiritusprotsiit). Mõned ravimid võivad põhjustada põletikku pärasooles. Lõpuks võib katarraalne proktiit esineda erinevate autoimmuunhaiguste korral. See on Crohni tõve üsna levinud ilming, mittespetsiifiline haavandiline koliit. Katarraalset proktiiti provotseerivad tegurid on hüpotermia, sagedased nakkushaigused, kõhukinnisus, põletikulised protsessid naaberorganites, trauma.

Ägeda katarraalse proktiidi korral on rektaalne limaskest põletikuline ja pinnal võib esineda hemorraagiaid. Selle haiguse kolm vormi: lihtne katarraal, katarraalne röntgen ja katarraal-hemorraagiline. Katarraalset vormi iseloomustab koe ilmne turse, hüperemia, valu; lööve lööb ja veritsus puudub. Kui limaskestapõletik on kaetud fibriinse või pimega kattega. Kui hemorraagiline, on pinnale nähtavad ulatuslikud hemorraagia ja verejooksu jäljed. Kõigil kolmel vormil on rohkelt lima sekretsiooni.

Katarraalse proktiidi sümptomid

Katarraalse proktiidi esimene manifestatsioon on valu sündroom. Valu esmalt kontsentreerub rektaalses piirkonnas ja muutub tugevamaks defecation. Siis läheb see jalge, labia või munandikotti. Mõnedel patsientidel on valu tagastatud. Sageli on ka tung defekaadiks, mille järel vabaneb ainult väljaheite asemel lima, mõnikord põrn ja veri. Lahuse olemus sõltub katarraalsest proktiidist.

Kiiresti tõuseb temperatuur temperatuuri või febriilsete numbritega. Palaviku taustal esinevad üldise mürgistuse sümptomid: peavalu, nõrkus, väsimus, isutus, mõnikord iiveldus. Samuti täheldatakse kõhukinnisust, mis perioodiliselt asendatakse kõhulahtisusega. Võib esineda verejooksu. Akuutne katarraalne proktiit areneb kiiresti, mitu päeva.

Kui arst uurib, näitab proktoloog märke punasust, ärritust anuskas. Mõnikord on need sümptomid valesti diagnoositud rektaalse lõheni, mistõttu on vaja läbi viia digitaalne rektaalne eksam. Kontrollimine põhjustab patsiendil teravat valu, anksiinis hakkab ilmnema lima, mõnikord koos põrnaga või verehüübiga.

Tüsistuse äge katarraalne pärasoolepõletikku võib olla vaagna põletik (kõhukelme vaagna piirkonnas), abstsess, sigmoidaalsetelt ja katarraalne koliit. Tulevikus võib koos varasemate probleemidega välja areneda ka kõhupuhitus, polüübid ja vähkkasvajad. Kõige sagedasem komplikatsioon on rektaalne fistul, mis ühendab pärasoolku naha pinnaga, mille kaudu väljub väljaheide ja lima.

Loe samuti  Charcot-Marie-Tut'i neuraalne amüotroopia

Kataralase proktiidi diagnoosimine

Väga sageli on katarraalse proktiidi diagnoos juba juba anoskoopia või sigmoidoskoopia ajal. Need uuringud võimaldavad teil uurida sigmoidi kogu pärasoolku ja distaalset osa. Katarraalsest proktiidist näete hüperemikse limaskesta koos põletikunähtudega. Mõnes kohas visualiseeritakse dot hemorrhages seedeluumeni näitas suurtes kogustes lima, mõnikord segatud mäda ja verd. Vajadusel võetakse mõnest kohast biopsia. Kolonoskoopia võimaldab vaadata kogu käärsoole, paljastada põletiku tunnuseid mujal see, et kõrvaldada haavandiline koliit, Crohni tõbi, pahaloomulised kasvajad, soolestiku polüüpide ja teiste patoloogiate.

Laboratoorsetest testidest on kõige informatiivsemad kooprogrammid, bakuloviiruse väljaheited, hemintine munade väljaheited. Mis coprogram saab määrata haiguse vormi (katarraalne, katarraalne-hemorraagiline, katarraalne-mädane), samuti selgitada seedehäirete. Ekstensiivne bakterioloogiline uuring aitab tuvastada haiguse põhjustaja ja määrata antibakteriaalsete ravimite tundlikkust. Uroloogiliste munade väljaheidete analüüs lubab välistada katarraalse proktiidi parasiitmõju.

Katarraalse proktiidi ravi

Paljudel juhtudel on katarraalne proktiit vastuvõtlik konservatiivsele ravile. Kõigepealt määratakse patsiendile dieet. Toidust ei sisalda teravaid, praetud, soolatud ja suitsutatud nõusid. Samuti ei ole soovitatav süüa kiudaineid sisaldavaid toitu (köögiviljad, puuviljad, teraviljad). Kategooriliselt keelatud alkohol. Toidu aluseks on madala rasvasisaldusega liha, kala, hapupiimatooted.

Peamine ravi seisneb antibiootikumide võtmises. Valige lai valik narkootikume, fluorokinoloone. Pärast floora tundlikkuse määramist teatud antibiootikumidele korrigeeritakse ravi. Suur tähtsus on hügieenilistel kaalutlustel, kummelil, tselluloosil, ravivatel mikrokristallidel, taimsete infusioonide või antiseptikutega istuvatel vannidel. Samuti määrake õlidel põhinevad antiseptikumid, põletikuvastased küünlad.

Katarraalse proktiidi kirurgilise sekkumise näited on tüsistused paraproktiidi, lokaalse peritoniidi, anaalse fistulina kujul. Samuti ravitakse kirurgiliselt aeglaseid vorme, mida ei saa ravida. Operatsioon on näidustatud, kui katarraalset proktiidi põhjustab pahaloomuline kasvaja või polüübid.

Kataralase proktiidi prognoos ja profülaktika

Katarraalse proktiidi prognoos on üsna soodne. Enamasti reageerib see hästi konservatiivsele ravile, eriti lihtsa katarraalse vormi korral. Selle haiguse mürgised ja hemorraagilised vormid on üsna haruldased. Prognoos halveneb haiguse üleminekul kroonilisele vormile, komplikatsioonide esinemisele. Kui katarraalne proktiit ise on ühe või teise patoloogia komplikatsioon, sõltub prognoos haiguse kulgu.

Loe samuti  Tupe healoomulised kasvajad

Ennetus on õige toitumine, alkoholi kuritarvitamise vältimine, vürtsikas toit. Samuti on patsiendi hügieeniline tähtsus; on vajalik vältida hüpotermia, trauma anal-ala suhtes ning pöörata piisavalt tähelepanu kehalisele tegevusele, eriti istuv töö. Samuti võimaldab päriliku põletiku põletiku vältimine haiguste, mis võivad põhjustada katarraalse proktiidi tekkimist, õigeaegne avastamine ja ravi.