Ketamiini kuritarvitamine

Ketamiini kuritarvitamine

Kuritarvitamise ketamiini — sõltuvus Psühhedeelikum ketamiini, provotseerida hallutsinatsioonid ja transtsendentaalne, müstiline kogemus. Noorte hulgas levitatav on üks «happelise» või «psühhedeelse» kultuuri atribuutidest. Mürgistus kaasas aeglustus motoorset aktiivsust koos ebatavaline kogemusi vähe voolu aega, kaaluta, muutusi keha ringi. Võibolla teadvuse segadus maaliliste kogemustega. Võõrutusnähud ebamäärane, kuid valus lihasvalu, meeleoluhäired, somaatiliste ja autonoomse häired.

Ketamiini kuritarvitamine

Ketamiini kuritarvitamine
Ketamiini kuritarvitamine on sõltuvus, mis on 1990. aastatel laialt levinud kogu Venemaal. Kannatab peamiselt teismelisi. Uimastite populaarsust noorte seas määrab vajadus kuuluda erirühmasse (psühhedeelne kultuur) ja ebatavaliste, fantastiliste kogemuste janu. Sõltuvus on laialt levinud mitte ainult Venemaal, vaid ka välismaal, mis on tingitud ketamiini suhtelisest kättesaadavusest. Praegu on enamus riike vastu võtnud või vastutavad seadused, mis karmistasid selle ravimi leviku eeskirju.

Ketamiini (Ketanest’i, ketalar, Kalipsol) — ravimina kombinatsioonis ja mono- anesteesia. Seda kasutatakse laialdaselt hädaolukorras, valulikud kirurgilised manipulatsioonid ja mõned invasiivsed uuringud. Ärge suruge hingamist, parandage veidi südame löögisagedust ja vererõhku. Terapeutilises annuses ühekordse kasutusega hallutsinatsioonid ei esine kõigil patsientidel. Hallutsinatsioonid ja agitatsioon väljumisel narkoosi tihti patsientidel, kes põevad alkoholismi ja muude mõnuainete.

Euroopas ja Ameerikas kasutati ketamiini psühhoaktiivsete ravimitena 1980ndatel. Kiire leviku ketamiin tänu oma seaduslikkuse — erinevalt teistest vahenditest sarnase efekti, ketamiini, mis ei kuulu keelatud ainete nimekirja ja kuulub kategooriasse tugevate narkootikumide, mis lihtsustab oluliselt omandamine ja levitamine. Venemaal laienes ketamiin eelmise sajandi 90. aastatel. See oli tingitud raudse eesriide langemisest ja noorte huvist «psühhedeelilises» kunstis. Selle tulemusena on nii läänes kui ka Venemaal ketamiin muutunud maa all oleva atribuudiks.

Teine oluline aspekt, mis põhjustas teismeliste keskkonda ketamiini kiire kasvu, oli selle ravimi mõju. Erinevalt juba väga küllastunud, kogenud täiskasvanutest, kes püüavad leida uusi sensuaalseid naudinguid, põhjustavad narkootikumide alaealised heledust, ebatavalisi ja fantastilisi tundeid. Ketamiin, mis põhjustab müstilisi kogemusi, meelitab teismelisi rohkem raskesti ligipääsetavaid, kuid vähem huvitavaid oopiume või kallist kokaiini.

Loe samuti  Pigmenteerunud retiniit

Ketamiini manustatakse tavaliselt lihasesiseselt — seda võimalust peetakse kõige ökonoomsemaks ja samal ajal piisava pikka narkootilise toimega. Intravenoosseid süste kasutatakse harvemini, kuna see tarbimisviis vähendab eufooria kestust. Isegi harvemini, kuna suhteliselt madal efektiivsus, kasutatakse pulbri sissehingamist ja suukaudset manustamist. Algstaadiumis süstivad patsiendid tavaliselt 0,5-0,6 ml 5% lahust. Seejärel suureneb annus 3-4 korda.

Ketamiini sõltuvuse areng

Esmakordselt võtavad noorukid oma eakaaslaste gruppi ketamiini. Esimeseks kasutuseks on uudishimu, soov «hoida teisi», «mitte lüüa oma volitusi» ja suruda rühma juht. Isegi kui teisel inimesel ei jõudnud esmakordse vastuvõtu korral meeldivaid tundeid, püüab ta ravimit korduvalt proovida. Mõne aja pärast muutub ketamiini kasutamine normiks, patsient õpib tundma ebatavalisi aistinguid ja kogemusi. Üldjuhul kasutatakse ketamiini 1-3 korda nädalas. Tihti on ketamiini süstimine kombineeritud või vaheldumisi teiste mürgiste ainete või narkootiliste ainete tarbimisega.

Mõne aja pärast hakkab teismeline ettevõtja üha raskemini püüdma, mis näitab ketamiini vaimse sõltuvuse arengut. Ravimi puudumine põhjustab psühholoogilist ebamugavust, igavusaega, pettumust ja suurenenud ärrituvust. Selles etapis saab patsient juba hakata raha vargema ja koduseid asju müüma. Kuid juhtudel, kui ravimigrupp mingil põhjusel laguneb, hakkavad mõned noored lõpetama ketamiini kasutamise.

Kui seda ei juhtu, jätkub psühhoaktiivse aine võtmine. Tolerants suureneb. Narkootiline toime muutub vähem märgatavaks, ravimi toime kestus väheneb. Selles staadiumis suureneb sõltuvus, teismeliste huvi õppimise vastu väheneb, väheneb tema välimus ja peatub rääkimine sõpradega, kes ketamiini ei kasuta. Kui rühm läheb teise psühhoaktiivse aine saamiseks, teismeline lahutab ja otsib teist ettevõtet. Tavaliselt grupi arv väheneb, moodustub 2-3 selgesti sõltuva noorukiga «kollektiiv». Võibolla ühekordne kasutamine.

Pärast 4-7 kuud regulaarselt tarbimist esineb väljaastumine teise stiimul otsida ja saavad ketamiin. Katkestage ravimi põhjustab autonoomne, unehäirete ja seisundite väljendatud üldine ebamugavustunne järgneb suitsetamine lokaliseeritud ja madala intensiivsusega, kuid pikk ja väsitav lihasvalu. Patsiendid on muutumas tüütu, tüütu. Mptomeid? Ilmub pärast 1-2 päeva pärast viimase annuse manustamist ning kaovad 8-10 päeva.

Loe samuti  Sissehingeline lümfogranulomatoos

Ketamiini kuritarvitamise sümptomid

Kaasaegne narkoloogia eristab ketamiini mürgistuse kolme faasi. Intramuskulaarse süstiga algab esimene faas 5-10 minutit pärast ravimi tarbimist ja kestab 2-3 minutit. Patsient tunneb lõõgastumist, pearinglust ja ebatavalist maitset suus. Siis tuleb teine ​​etapp, millega kaasneb meeleolu suurenemine, kerge ja segadustunne. Mõtted paistavad segadusse, patsiendid on lihtsalt häiritud. Seda faasi iseloomustavad ebatavalised kehalised aistingud: kaalutõusu tunne, keha osade mahu suurenemine või vähenemine ja ebatavaline paindlikkus.

Kui väike annus ja kogemusi muude ainete kasutamine mürgistuse pärast teist faas on lõppenud, liikudes nõrkus ja ärritus, mis täielikult kaduma 2-4 tundi. Suure annuse kasutamisel algab kolmas faas. Patsiendid muutuvad inhibeeritudks, nad ei tunne oma keha. Ataksia on. Patsientidel on tunne, et keegi neid jälgib. Mõnedel patsientidel on düsmorfofoobia ja derealiseerumine muutumas juhtivateks sümptomiteks, teised näevad pilte või kuulavad muusikat. Sageli on hirm ja tagakiusamise fragmentaarsed ideed.

Uurimisel patsientidest, kes on seisundis ketamiini mürgistus, näitas Kalvakkuus naha pupillide laienemist, halvenenud motoorse koordinatsiooni, südame löögisageduse tõus, vererõhu tõus, vähenenud reflekside puutetundlikud ja valutundlikkuse. Pärast 1-2 tundi pärast ketamiini võtmist tuleb neljas faas, narkootiline toime asendatakse iivelduse, nõrkuse ja aeglustumisega. Liigutuste koordineerimisega on väikesed rikkumised. Kõik toksikoloogilised manifestatsioonid kaovad 1-2 tunni jooksul.

Psühholoogiline sõltuvus tekib pärast 10-20 kasutust. Aja jooksul lühendatakse esimene etapp mõneks sekundiks ning teine ​​ja kolmas ühendatakse. Hallutsinatsioonid on lihtsustatud, hirm kaob või muutub vähem väljendunudks. Pärast 3-4 kuud on paljudel patsientidel koolitatud oma kogemuste reguleerimiseks ja juhendamiseks. Ligikaudu samal ajal või veidi hiljem on pidev puudumine, tähelepanu keskendumine, mälu ja mõtlemine halveneb. Patsiendid muutuvad eetilistel teemadel valimatuks. Raske on vähenenud, püsiv tahhükardia ja vererõhu tõus. Nahk muutub karmimaks, lööbed ilmuvad sellele.

Loe samuti  Müoklooniline düstoonia

Ketamiini sõltuvuse ravi

Ravi taktikat määrab narkoloog individuaalselt. Ketamiini juhusliku või lühiajalise kasutamise korral kasutatakse ratsionaalselt soovitava ravi. Vanematel soovitatakse jälgida teismelise vaba aja veetmist. Perekondlike probleemidega on ette nähtud perepsühhoteraapia. Statsionaarse ravi ei ole näidustatud, kuna ravimi manustamist kamber teismeline saab mõjutada ja kaaslastega täiskasvanud patsientidele kuulu teistesse antisotsiaalne rühmade või põevad Raskematel sõltuvused.

Ketamiini pikaajalisel kuritarvitamisel otsustatakse, kas haiglaravi toimub, võttes arvesse noorukite elutingimusi. Patsiendid, kellel on ohutud sotsiaalsed ja psühholoogilised seisundid, suunatakse ambulatoorsesse ravi. Meeleolu ja käitumise korrigeerimise normaliseerimiseks on ette nähtud tioridasiin, fenasepaam ja perijaasiin. Raskete afektiivsete häirete korral kasutatakse antidepressante. Raviteraapia on kombineeritud psühhoteraapiaga.

Psühholoogiliselt ja sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevad noorukid on haiglasse lastud, ettenähtud trankvilisaatorid, vitamiinid ja nootropilised ravimid. Vajadusel kasutatakse ka antidepressante. 2 nädala möödumisel ravi alustamisest suunatakse patsientidele rühma ja individuaalset psühhoteraapiat. Pärast 1-1,5 kuud määratakse patsiendid narkoloogia eksperdi järelevalve all. Kõrgete häirete ohu tõttu on soovitatav pikendada psühhoteraapiat ja ravimit.

Ketamiini sõltuvuse prognoos

Seoses psühholoogiline ebaküpsusest noorukid prognoos ketamiini, mis sõltuvad suures ulatuses määratud kvaliteedi tähelepanekut osa psühhiaater ja vanemad psühhoteraapia korrektsiooni tase, edukas resotsialiseerimisega ja leida uusi huve. Samal ajal on olulised patsiendi soovitud omadused ja motivatsiooni tase. Pideval kasutamisel ketamiini 1-2 aastat moodustatud psühhoorgaanilise sündroom vähenenud kohanemise võimed, mäluhäired, kaotus õppimisvõime, meeleolu ebastabiilsus ja kalduvus pikaajaline depressioon.

Pärast 3-4 aastat pidevat kasutamist arendab ükskõikne dementsus, avaldub vähenemine kriitikat, abitus, bruto mäluhäired, apaatia, letargia, külmus ja kalkus suunas lähedale. Neuroloogilised häired: ataksia, krambid, hüperkinees, jäseme värisemine. Somaatiline patoloogia areneb edasi. Enamik patsiente ei jõua selles staadiumis, sest ketamiin «vabastab» atraktiivsuse uimastite mürgituse ilmingutele. Pärast 2-2,5 aastat ei satu patsiendid enam ketamiini rahuloluks ega alusta alkoholi ega rasketest ravimitest.