Kondüloom

Kondüloom

Acuminata (kondüloomid) — erinevaid viiruse tüükad, mis on pehmed säärel papillate moodustumise altid fusion. Fusing, moodustavad koloonia, välimuselt meenutab lillkapsa kuju. Kõige sagedamini esineb anogenitaalses piirkonnas. Saada ebamugavust suguelundite piirkonnas, psühholoogilist ebamugavust, seksuaalprobleeme. Traumaatilised kondüloomid põhjustavad nende nakatumist ja sellega kaasnevad ebameeldivad lõhnad, sügelus ja valu. Nad võivad korduda, pahanduda. Viirus levib seksuaalselt. Ravi seisneb suguelundite tüükide eemaldamises (laser, vedel lämmastik, raadiolaine, tavaline skalpell) süsteemse viirusevastase ravi taustal.

Kondüloom

Kondüloom
Inimese papilloomiviirus — viiruse filtri, põhjustades naha välimust ja limaskestade väikese inimese sageli mitme kasvaja moodi moodustised healoomuline iseloomuga. See avaldub viiruslike tüükadena või suguelundite tüükadena. Inimese papilloomiviiruse (HPV) on iseloomulik krooniline ägenemiste muidugi levinud, suure tundlikkusega. Papilomavirusnye suguteede infektsiooni on risk tekkimist pahaloomulised kasvajad ning arendada suguelundite verejooks.

Suguelundite tüükad, mida nimetatakse sageli suguelundite tüükadena, on inimese papilloomiviiruse (HPV) poolt põhjustatud naha ja suguelundite munarakkud. See on üks kõige sagedasemaid papilloomiviiruse nakkuse ilminguid, mida iseloomustab pikk, krooniline, korduv iseloom. Tavaliselt on kondüloomid lihakarvalised papillad, millel on lobed struktuur ja põõsad, kuid võivad kasvada ka massiivseteks koosseisudeks, mille välimus sarnaneb lillkapsast.

Asub tüükad tavaliselt genitaale (naised — aasta häbememokad, tupp, emakakael, mehed — on peenise pea, eesnaha), samuti valdkonnas päraku ja lahkliha vähemalt suus.

Suguelundite tüüpidest rühma kuuluvad suguelundite tüükad, seega on nende diagnoosimine ja ravi peamiselt seotud venereoloogiaga. Kuid naised peavad selle probleemiga üldiselt nõu günekoloogiga ja neid koheldakse sellega. Mehed pöörduvad uroloogi poole. Ja anaalse piirkonna kondüloomadest on kõige sagedamini esinenud proktoloogit.

HPV nakkuse peamine levimine toimub tavaliselt vaginaalse, suu või anaalsega nakatunud partneriga. Suguelundite tüükad ilmuvad tavaliselt seksuaalvahekordade ajal vigastatud kohtades. HPV saab üle seksuaalvahekorra ajal koos koorimine helbed tüükad ja naiste saada ka tuppe ja emakakaela välissuguelundite taotluses tampoonide menstruatsiooni ajal.

Samuti on võimalik loote viiruse edasikandumise nakatunud emalt lootele, ja nakatavad beebi sünnitusel ajal aktiivne HPV või suguelundite tüükad limaskestade suguelundeid rase naine.

Suguelundite kondüloomidega nakatumise riskifaktorid

Inimese papilloomiviirus on laialt levinud ja sellel on suur nakkavus. Enam kui pooled seksuaalvajadusega on nakatunud ühe või mitme HPV tüvega. Inimestel HPV muudab iseloomu koekasvul, mis viib nahahaiguste ja limaskestade (kondüloomid, tüükad, papilloomid, düsplaasia ja emakakaelavähi). Seal on üle 100 HPV tüve, erinevate tüvedega, mis põhjustavad mitmesuguseid haigusi, sealhulgas enneaegseid. HPV tüved (6 ja 11) mõjutavad peamiselt urogenitaaltõbe ja põhjustavad suguelundite anogenitaalsete kondüloomide arengut.

Loe samuti  Kana-mürk

Papilloomiviiruse nakkuse välimus ja selle edasine areng on tingitud inimese immuunsuse nõrgenemisest. Seda infektsiooni iseloomustab asümptomaatiline suundumus, paljudel nakatunud inimestel see ei esine. Enamik inimesi — vastavate HPV tüvede kandjad ei arenda genitaaltõbe. Faktorid, mis suurendavad suguelundite tüükide nakatumise ohtu, on järgmised:

  • üle kantud ZPPP (klamüüdia, gonorröa, trichomonias, herpes, kandidoos jne);
  • vaba seksuaalkäitumine (seksuaalsete partnerite sagedaste muutustega partneri kaudu, kellel oli eelnevalt seksuaalvahekord HPV-kandjaga);
  • keha sisemised tegurid (vähenenud immuunsus, vitamiinide puudumine, stressi tundlikkus);
  • rasedus;
  • tupe düsbakterioos.

HPV nakkuse tekke viisid (suguelundite tüükad)

HPV nakkuse areng sõltub sellest sõltuvalt organismi immuunreaktsioonide seisundist, papilloomiviiruse nakkuse (sh suguelundite tüükad) tekkimise võimalikud variandid on:

  • eneses paranemine, tüügaste regressioon (eriti ilmnes raseduse ajal);
  • dünaamika puudumine pika aja jooksul;
  • suguelundite tüükad järk-järguline või kiire kasv (suuruse suurenemine, kogus);
  • kondüloomi pahaloomuline degeneratsioon.

Onkoloogilise protsessi arengu riski taseme järgi on isoleeritud mitu HPV tüve rühma:

  • mitte-onkogeenne
  • madal risk
  • keskmine risk
  • suur risk

Keskmised ja kõrge riskiga HPV tüved (peamiselt 16, 18, 31, 33 ja 35) põhjustavad emakakaela düsplaasia tekke ja suurendavad emakakaelavähi ohtu, kuid ei põhjusta suguelundite tüükad. Madala riskiga HPV tüved (peamiselt 6 ja 11) põhjustavad suguelundite tüükad, kuid ei põhjusta emakakaela düsplaasia tekkimist. Suurte riskirühmadega nakatunud nakatunud naisi tuleb regulaarselt skriinida (emakakaela düsplaasia õigeks tuvastamiseks) (onkotsütoloogia).

Anogenitaalsete tüükide arengu keerulise variandi korral võivad need olla traumaatilised ja nakatunud, tekib verejooks. Lisaks tekitavad suguelundite tüübad normaalset seksuaalelu ja normaalset sünnitust, põhjustavad psühholoogilise ebamugavustunde kosmeetilise defekti esinemise tõttu.

Suguelundite tüükad haigused ja ilmingud

Papilloomiviiruse nakkus levib inimeselt inimesele ja samaaegselt on võimalik püüda mitut tüüpi papilloomiviiruseid. HPV elab naharakkudes ja limaskestades. Pika aja jooksul võib papilloomiviiruse nakkus olla salajane (latentne). Rakud peavad koguma piisavalt viirust, et tekitada papilloomiviiruse nakkuse kliinilisi sümptomeid. HPV ja selle koguse paljundamine kehas sõltub immuunkaitseastmest. Lokaalset ja üldist immuunsust vähendavate tegurite mõjul aktiveerub viirus, mitmekordistab ja arendab naha ilminguid.

Loe samuti  Ekstsismism

Kui organismis esineb, mõjutab HPV epiteelirakke (eriti mitmekihilise tasapinna epiteeli ülemineku tsooni silindriliseks). Viirusega nakatunud rakud võivad olla kahes vormis: Episomaalse (väljaspool rakku kromosoomid — healoomuline vorm) ja introsomalnoy — integreeritud (osana raku genoomi — pahaloomuline vorm).

Infektsioonide latentsel kujul esineb HPV episomaalses vormis, põhjustamata patoloogilisi muutusi rakkudes ja põhjustades kliinilisi ilminguid.

Suuremate arvukuse korral muudab HPV epiteelirakkude kasvu ja arengut. Nad hakkavad intensiivselt ja kontrollimatult jagunema, kasvab naha või limaskesta pindala ja tekivad genitaalsed tüükad. Nad võivad ilmuda mitu tükki ja mõnikord mitu tosinat. Anogenitaalsed tüükad tekivad sageli samaaegselt, harvemini mitu päeva.

Meestel kondüloomid on tavaliselt peenise pea (koronaalseid sulcus) ja eesnaha (valjad ja sisevoodri), vähemalt — keha, peenise munandit, päraku ja kusiti suudme. Välimus tüükad kusiti põhjustab ebamugavust, hingeldus urineerimine, uriini puistata jet.

Naistel tüükad ilmuvad kõige sagedamini valdkonnas väikesed häpyhuulet (edaspidi frenulum kliitor) vähemalt vagiinat häbememokad huulte, emakakaelal, päraku, lahkliha ja kusiti suudme. Vagiina ja emakakaela suguelundite tüükad on ainult günekoloogilise uurimise käigus.

Suuõõnes tekivad väga harva suguelundite tüükad. Püsimajutusega mehaaniliste vigastustega võib kondüloom kasvada 3-5 cm läbimõõduga.

Lisaks anogenitalile on ka teisi suguelundite tüükide tüüpe:

  1. Papulased tüükad on tumepunased, kubeme kuju ja siledad pinnad, leitud täiesti mortiseeritud epiteelil.
  2. Keratootilised tüükad — väljastpoolt sarnanevad lillkapsast, mis asuvad tavaliselt peenise, munandite, labia pagasiruumis.
  3. Giant condyloma — areneb raseduse ajal patsientidel, kellel on vähenenud immuunsus.
  4. Endouretraalsed kondüloomid — paiknevad peamiselt mehedes levinud ureetras.
  5. Emakakaela koldüloomid:
  • Eksofiidsed (välised) kondüloomid — praktiliselt ei erine anogenitaalsetest kondüloomidest
  • Endofüütse (sees) lamedad tüükad — paigutatud sisemuse tupekoe ja emakakaela epiteeli nad ei saa tuvastada tavalisel uurimist. Ilmnenud colposcopy, sageli koos düsplaasia ja mõnikord preinvasive emakakaelavähi, ohtlik pahaloomuliste kasvajate
  • kartsine epidermodisplaasia — mitmesugused polümorfsed lamedad papulad roosa — punase värvusega karvapinnaga.

HPV nakkuse diagnoos (suguelundite tüükad)

Papilloomiviiruseinfektsiooni diagnoos hõlmab:

  • kliiniline läbivaatus

Tüüpiliste suguelundite vormide esinemisel ei ole HPV tüve määratlemine vajalik. Meestel on suguelundite tüükad sageli segi peenise papulaarse kaelakeega (normi variant). Naistel põhjustavad suguelundite tüükad mõnikord labia mikropatilloomatoosi (normi variant). Kui te kahtlustate suguelundite tüükad, peate välistama muud haigused (molluscum contagiosum, laiad kondüloomid koos süüfilisega).

  • arenenud kolposkoopia, uretroskoopia (tõenäoliselt endouretrali kondüloomidega);
  • emakakaela düsplaasia kõrvaldamiseks emakakaelavähi rütmi tsütoloogiline uuring ebatüüpilistele rakkudele;
  • histoloogiline uurimine;
  • PCR-diagnoos (HPV identifitseerimine ja tüpiseerimine);
  • immunoloogiline uuring (HPV antikehade esinemine veres).
Loe samuti  Pleksiit

Suguelundivormidega nakatunud nakkused on tingimata uuritud süüfilise, HIV ja teiste suguhaiguste korral.

Suguelundite tüükide ravimeetodid

Kahjuks ei saa HPV täielikult vabaneda ühegi kaasaegse raviviisiga, samuti ei saa olla kindel, et suguelundite tüüpidest ei esine kordusi. Te ei saa välistada suguelundite tüügaste ise levitamist, uute fookuste esinemist teistes naha- või limaskesta piirkondades.

HPV ei tekita püsivat immuunsust, kondüloomaadid võivad nakatuda ja haigestuda uuesti, kui seksuaalpartnerit ei ole ravitud või ohutu soo eeskirju pole täheldatud.

Peamine ravimeetod on genitaaltõbi eemaldamine erinevate meetoditega, millest igaühel on oma näidustused, piirangud, vastunäidustused. Suguelundite tüükide ravi viiakse läbi kohaliku anesteetika all ja on praktiliselt valutu.

Lasko-koagulatsiooni (neodüümi või süsinikdioksiidiga laser) läbiviimisel kondüloomi koor aurustub koos kuiva kooriku asemel kuju — koorik. Raadi-laine meetod või raadio nuga eemaldab kondüloomi kiiresti ja praktiliselt valutult. Cryodestruction (vedel lämmastik) «külmab» condyloma, kuid see meetod ei ole soovitatav kasutamiseks nulliparous naised. Elektrokoagulatsioon põhineb kondülooma mõjul elektroodi (elektron-nuga) abil, mis läbib kõrgsageduslikku voolu.

Suguelundite tüükide hävitamiseks ja eemaldamiseks kasutatakse ka kohalikke kemikaale — tsütotoksilisi ravimeid — podofüllinotoksiini, podofülliini, imikimoodi, feresooli, fluorouratsiili.

Taastekke riski on kõrge papilloomiviirusnakkuse (30%) mis tahes ravimeetod, kuna viirust säilitatakse teistes rakkudes naha ja limaskestade. Seepärast on anogenitaalsete kondüloomide ravis lisatud suguelunditevastaste ravimite ravi. Kasutades suurendavad ravimid immuunsus (meglumiin akridonatsetat, likopid, panavir, immunomaks). Arenenud kodumaise viirusevastase preparaadi aluseks alloferon (süst) raviks papilloomiviiruse infektsiooni ja herpes.

On vaja läbi viia viroloogiline kontroll kuivatatud tüükadest. Naistele, kellel on suguelundite tüükad, soovitatakse iga-aastast histoloogilist uuringut.

HPV nakkuse (suguelundite tüükad) ennetamine

Meetmed papilloomiviiruse nakkuse vältimiseks (eriti suguelundite tüükad) hõlmavad:

  • barjääri rasestumisvastased vahendid (kondoomid);
  • tegurite kõrvaldamisele, mis põhjustavad madala immuunsuse (beriberi, hüpotermia, suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamine, stress ja väsimus).
  • vaktsineerimine emakakaelavähi vastu. Tütarlasi vaktsineeritakse 11-12-aastaselt kolm korda.