Laktostaas

Laktoos

Laktostaas — stagnatsioon, piima kinnipidamine põõsastunud naise rinnaväljutuskanalites . Laktostasi võib seostada väljavoolukanali obstruktsiooniga või spasmiga, hüperlaktaamiga, rasestumisel toitmisega, ootamatult rinnaga toitmisega, liiga seljakindla aluspesu kandmisega. Sellega kaasneb näärmevalu, hüljeste ja mõnede selle piirkondade punetus, toitumise ja dekanteerimise valu. Meetmete võtmata jätmine toob kaasa üldise tervise halvenemise, esimese nakatumata ja seejärel nakatunud mastiidi arengu, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Laktoos

Laktostaas — piima akumuleerumine põetava naise rinnapiima, mis tekib väljavoolu raskuste tõttu. Seda iseloomustab nääre paksenemine, valutunne palpeerimise ajal, nahaaluste venooside laienemine rinnakarbis staasi piirkonnas. Mõnikord võib kehatemperatuur tõusta subfebriili numbrite juurde. Näärme pinget ja valulikkust saab pärast selle tühjendamist leevendada ja püsida.

Põhjused ja arengu mehhanismid

Laktostaasi põhjusteks võib olla väljavoolukanali läbilaskvuse vähenemine, liigse piima tootmine näärme kaudu, samuti kanalite obstruktsiooni või spasmiga hüperlakteerimine.

Laktostaasi arengut soodustavad näärme anatoomilised tunnused: korter nippel, kitsad piimakanalid, millel on selgelt väljendunud sekretoorset aktiivsust, rindade kukkumine. Samuti lactostasis vallandas tagasilükkamist imetamise toitumisraskused (praod niplite, halb kinnituskohta rinna-, nõrk ekspressiooni imemiseks aktiivsus imik). Piima väljavoolu rikkumine aitab kaasa pinguliste riiete, mao magama, rinnatüve supresseerumise, psühholoogilise stressi, rasket füüsilist tööd.

Esimestel päevadel pärast manustamist on imetamine sageli liigne piim. Reeglina saab kolmandal või neljandal päeval (koos korduva sünniga varem), algab aktiivne imetamine ja laps imab piimast nendel päevadel välja. Selle tulemusena ei ole piimanäärmete täielik vabanemine. Esimesel imetamisel esineb ka väljavoolu mõningaid raskusi — piimakanalid on kitsad, keerdunud ja vajavad arengut, pakkudes raskusi oskuste puudumise tõttu.

Ülejäänud näärmepiir põhjustab torujuhtmetes ja hõrenemises rõhu suurenemist, stagnatsioonipiirkonna näärmekoes on infiltreeritud ja tursed, mis põhjustab tihenemist ja valulikkust. Piim on osaliselt uuesti imendunud ja aitab kaasa palaviku arengule. Suurenenud rõhk hammastel aitab vähendada piimatootmist ja pärsib edasist laktatsiooni. Pikemas kogutarbes laktoostaasis lõpeb piimatootmine.

Loe samuti  Fibrous polyp endometrium

Laktostaasi sümptomid

Laktostaasi peamine manifestatsioon on näärekoha valulik tihenemine. Lisaks võib esineda raskustunne, lõhkemistunne. Pikaajalisel staadiumil tekib sooja tunne ja lokaalne hüpeemia, kehatemperatuuri tõus subfebriili ja febriilsete numbritega.

Vahel sagedust ei kaasne tihenemine. Tavaliselt muutuvad sümptomid pärast söötmist nõrgemaks. Söötmisega võib kaasneda tugev valu. Stagnatsiooniala võib nihutada ja suurendada.

Laktostaasi ravi

LaktoosKui laktostas on vajalik, et tagada rindade maksimaalne võimalik tühjendamine. Kakskanalite laiendamist soodustab mõõdukas soojenemine, rindade massaaž. Refleksilise seisuse tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav kasutada kvalitatiivset puhkeaega, stressi välistamist, pesu kokkupressimisega rindade kandmise piiramist. Soovitav on mitte magada seljal ja maos, vaid teie küljel.

Söötmine peaks toimuma nii sageli kui võimalik (kuid sagedamini üks kord kahe tunni jooksul). Söötmise alguses on kohe vaja kinnitada laps «haigetele» rinnale. Fakt on see, et imetamaks piima stagnevast alast, peab laps kasutama maksimaalselt imemisi ja kui ta on juba söönud, võib ta olla laisk ja keelduda imetamisest. Kuid terved rinnad nõuavad ka ettevaatlikku tühjendamist. Söötmine peaks toimuma beebi mugavas ja mugavas asendis, tagades lapse maksimaalse kokkupuute nippeliga ja hõlbustades imemist. Kui laps imeb, ei piisa sageli ja intensiivselt rinnast, siis on vajalik piima ületav väljastamine.

Väljatõmbe suurenemist hõlbustab rindade massaatimine nibude suunas libisevate liikumistega.

Rinna massaaži, pumbamist ja toitmist tuleks läbi viia, ületades valulikkuse, kuni laktostasi sümptomid kaovad. Pingutuste püsivus aitab kaasa näärmete kvalitatiivsele tühjendamisele ja pika täieliku imetamise saavutamisele. Mõnikord võib spasmide kanali avamisel toitmise ajal olla rinnus mõni kipitustunne ja põletustunne.

Ekspresseeritud piim võib sisaldada kantoneid («piimatera»), filamentkiudkiud, pealiskaudsed. See on normaalne ja tervislik rinnapiim, mis tagab lapsele piisava toitumise. Söötmise ja pumpamise vahelistes vahemaades võib leevendada põletikku kohalike külmade kompresside abil.

Loe samuti  Liikumiste ja aistingute lahutamatud häired

Enne dekanteerimist või toitmist tuleb rauda hoida soojas. Vajadusel võib rinnat soojendada sooja veega leotatud rätikuga, võtta sooja dušš. Kuuma vee ja soojenemiskompressi kasutamine on infektsioonide jaoks ohtlik, mistõttu ülemäärast kuumutamist ei soovitata.

Pärast kuumutamist masseeritakse rind ringjoonelt alust kuni nippelini. Kui laktoosist asub lobus, mastierides seda, on see puhtalt täpselt määratletud, mis erineb ümbritsevast koest suurenenud tiheduse poolest. Tihend tuleb massaažida äärmise ettevaatusega. See on tihenenud valulik piirkond, mida tuleb kõigepealt väljendada. Pärast väljastamist võite kinnitada lapse rinnale ja lasta tal piima jääki välja tõmmata.

Pikem laktostaas (rohkem kui üks päev) ja pärast dekanteerimist võivad säilimise piirkonnas säilitada 1 kuni 2 päeva valulikkuse. Kui ja, kui valu ei taandu ja täiustatud on palavik, punetus, võime eeldada, on välja töötanud mastiidi (rindade põletik). On vaja lõpetada nääre kuumutamine (kuumus aitab nakkuse progresseerumist) ja pöörduda viivitamatult arsti poole.

Kui lactostasis tahes kuuma kompress kahjulike alkoholi ja pakki lisaks tõenäosus stimuleeriva bakteriaalse floora segada hormonaalse regulatsiooni imetamine, mis ainult aitab kaasa lactostasis. Ülemäära aktiivsed massaaž võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi: mehaaniliste vigastuste lobules ja kanalid, uute hotbeds stagnatsioon ja kehatemperatuuri tõus (intensiivsel reabsorptsioonile piima ja infiltratsiooni ümbritsevate kudede mõjutatud lobules).

Laktostaasi ravi rahvatervisega, pöördumata arsti juurde, on tungivalt häiritud, eriti emadele, kes lakteerivad esimest korda. Terapeutiliste meetmete ebaõige rakendamine aitab kaasa laktostaasi komplikatsioonide arengule ja piimakvaliteedi langusele kuni laktatsiooni lõpuni. Self-väljendusrikkamine on sageli väga valus ja võib olla ebaefektiivne. Ämmaemand aitab dekanteerida ja arendada kanalit. Hea spetsialist võib teha palju valutult. Rindipumba ekspressioon ei ole madalam käsipumbast, kuid laktostaasiga, enne rinnapumba kasutamist, tuleb massaaži haigestunud ala hoolikalt läbi viia.

Loe samuti  Mao aotoon

Üks piima stagnatsiooni lahendamiseks efektiivsetest meetoditest on ultraheli rindade massaaž. Toetab piimakanalite oksütotsiini vähendamist. Seda süstitakse süstimise teel intramuskulaarselt 20-30 minutit enne söötmist.

Laktostaasi komplikatsioonid

Laktostas on ohtlik mastiidi (rinna põletik) tekke tõenäosuse suhtes. Selle tüsistuse areng ilmneb kliiniliselt haigestumusega piirkonna suurenenud haigestumuse, palaviku ja kuumuse tõttu, rinnakarbis võivad ilmneda punased ribad, piima võib leida põrna või vere lisandit.

Mastiidi arengut põhjustab hüpotermia (söötmine mustus), ülekuumenemine (surub kokku, kuumad vannid), laktoospasmide ebaõige ravi. Pikaaegne laktostas võib viia rinnanäärmehaiguse tekke arenemiseni.

Laktostaasi ennetamine

Laktostasi peamine ennetus on korrapärane söötmine ja jääkpüree põhjalik vallandamine. Soovitav on vältida kergelt ebamugava aluspesu, füüsilise koormuse ja stressi kandmist, magama su kõrval, süüa piisavalt vedelikku, köögivilju ja puuvilju.

Juhul, kui laktostaas areneb, on vajalik võtta kõik vajalikud meetmed võimalikult lühikeseks ajaks, et seda lahendada ning mingil juhul laktatsiooni lõpetada. Piima tootmine sageli rindkeres, kus on laktostaas, väheneb. Peale stagnatsiooni dekompressiooni reeglina taastab näärme sekretoorne aktiivsus oma eelmise tasemeni.