Neelu healoomulised tuumorid

Neelu healoomulised tuumorid

Neelu healoomulised tuumorid— mille erineva päritoluga kasvajate moodustumine lokaliseeritud neelus, ei ole altid pahaloomuliste kasvu ja metastaaside. Suhe healoomulisi kasvajaid neelu hulka angiomu, fibroidid, teratoom, adenoom, schwannoomi, lipoom, papilloomi, neurofibroom, tsüstid ja plasmatsütoomi. Kliiniline pilt healoomulisi kasvajaid neelu koosneb patsiendi kaebuste rikkumise hingamist, kurguvalu, neelamisraskused, hääle muutused ja visualiseerides kasvajate kontrollimise kestel neelu. Diagnoos neelu healoomulised kasvajad läbi audioloogi või onkoloogil ajal pharyngoscope ja rinoskopii. Healoomuliste kasvajate neelu peamiselt eemaldada moodustumise kirurgiline eemaldamine, ületades jalad, sclerosis jne diathermocoagulation.

Neelu healoomulised tuumorid

Neelu healoomulised tuumorid
Haigusnähtude kasvajates esinevad healoomulised kasvajad 10 korda sagedamini kui pahaloomulised kasvajad. Kodu otolaringoloogias kättesaadavate statistiliste andmete kohaselt on valdkonna healoomuliste kasvajatega patsientidel ülekaalus vanuses 20 kuni 45 eluaastat. Teiselt poolt võivad hemorraagilised kasvajad tekkida igas vanuserühmas ja olla isegi kaasasündinud.

Riskifaktorid arengu neelu healoomulised kasvajad hõlmavad kroonilist välismõjutuste, kahjustades limaskesta neelu (suitsetamine, sagedased vastuvõtu alkoholi regulaarne tolmu jne sissehingamine.) Vähene suuhügieeni, pärilik eelsoodumus, pika esinev põletikuline haigus ninaneelus (krooniline tonsilliit neelupõletik , nasofarüngiit, adenoidid). Vastavalt meedikutele, need tegurid võivad põhjustada liigset kasvu ja paljunemist rakud, mille tulemuseks on nende vohamise neelu.

Healoomuliste neelupõletike kasvajate sümptomid

Sagedasemad sümptomid, mis on suuremal või vähemal määral võib täheldada igal neelu healoomulised kasvajad hõlmavad: scratchy kurgus, võõrkehatunnet kurgus, ninakinnisuse hingamist ja hääletooni. In healoomulised kasvajad võivad põhjustada neelu katarraalne sümptomid: punetus ja turse palatine kaared ja tagumise neelu seina. Neelupõletiku healoomulise kasvaja kliiniline pilt on oma eripära, sõltuvalt neoplasmi tüübist.

Papilloomi — neelu healoomulised kasvajad võivad olla põhjustatud inimese papilloomiviiruse võivad mõjutada ka esinemist ja tüükad, kondüloomid ja papilloomid muudes valdkondades. Papilloomid on papillitaalsete väljakasvudega kaetud sõlmed. Need healoomulisi kasvajaid neelu asub kitsas või lai jalg, võib olla mitmeid ja ühendati larüngeaalse papilloomid. Lahja konsistentsiga on pehmed papilloomid ja rasked papilloomid on hallikas värvi tihedad vormid. Pehmed papilloomid kipuvad korduma, nad võivad verejooksu ja idanema lähedal asuvates kudedes, mõnikord ka ise. Raske papilloomid tavaliselt ei retsipiendi ega veritsust. Eraldi eristatakse neelupõletiku papilloomatoosi — kogu limaskesta papilloomkahjustusi.

Loe samuti  Intrakerebraalne hematoom

Fibroosid on tavaliselt ümarad, roosad või punased ning asuvad laias aluses. Nende pealispind võib olla siledad või mugulad, see puudutab hõlpsalt verejooksu. Tiheduse poolest võivad sellised neelupõletike kasvajad jõuda kõhre konsistentsini. Kõige tihedam osa kasvajast on selle aluseks. Mikroskoopiliselt on fibroidid sidekoe koos erinevate elastsete kiudude ja veresoontega.

Kuigi fibroidid on healoomulised kasvajad neelu, neid iseloomustab pahaloomuliste Muidugi, sest sageli tugev kasv invasiooniga ümbritsevasse koesse. Oluline suurenemine kasvaja suuruse võivad põhjustada soovimatuid hingamist, neelamisraskused, välimuse stenootiliste hingamine. Kiud fibroidide invasiivne kasv koos kõrvuti asetsevate kudede hävitamisega võib põhjustada massilise verejooksu tekkimist. Idanevate ninaõõnes paisutamise põhjustab häireid lõhnataju, õõnsuse orbiidi — nihke silmamuna ja exophthalmos, viiakse kuulmisnärvi toru — kurtus. Luu struktuuride sissetungimine kasvaja poolt põhjustab näo deformeerimist. Kõige tõsisem tüsistuse healoomuliste kasvajatega neelu idanevate ajus struktuurid, mis viib esinemise meningiit, ajuveresoonkonnahaigused häiret

Teratoomid on neelupõletiku kaasasündinud healoomulised tuumorid, mis ilmnevad embrüo arengu häirete tagajärjel. Kõige tavalisem teratoom on karvane randmepolüp, millel on fikseeritud karvkattega jalaga ümardatud väljakasv.

Angiomaadid on hemorraagilised kasvajad, mis pärinevad lümfist (lümfangioomist) või veresoontest (hemangioomid). Tundub mandleid, pehme palmik, keele juurtel, neelu külgmisel või tagumisel pinnal. Neelupõletiku angioomid on sageli iseloomustatud kiire kasvuga ja ümbritsevate kudede idanemisega. Lümfangioomid on kollakat värvi ja täidetakse lümfiga, võib olla mitme kambriga. Hemangioomid erinevad punase või tsüanootilise värvi poolest, kalduvad veritsema.

Adenoomid on haruldased healoomulised neelu tuumorid, mis paiknevad selle erinevatel aladel. Need kujutavad želatiinse konsistentsiga sõlme, mis on kaetud kapsliga. Noodil on lai alus. Nende suurus jääb vahemikku 0,5 kuni 2 cm. Adenoomid võivad olla roosad, hallid või pruunid. Mikroskoopiliselt paiknevad neelupõletiku healoomulised tuumorid limaskesta atüüpilised näärmed, mille luumenis tuvastatakse lima, põrn ja purustatud rakud.

Loe samuti  Hemorraagiline palavik koos neeru sündroomiga

Cillindroomid on sülje näärmete epiteeli pärit erütoloogiline neelu adenoomide liik. Makroskoopiliselt sarnanevad neelupõletike healoomulised tuumorid sõlmega. Neil ei ole alati õiget kuju ja neid on naaberkudedest sageli ebaselgelt piiratud. Tsilindri suurus on harva suurem kui 3 cm. Mikroskoopilise uurimise käigus tuvastatakse lamellrakkude ja nende eraldavate kiudude kude vahelised kihid.

Neurogeensed vormid (neurinoom, neurofibroma) on suhteliselt haruldased, neelupõletiku healoomulised kasvajad, mis tavaliselt paiknevad selle külgmise või tagumise seina piirkonnas. Neelupõletiku neurinoom on kujutatud spindli-või ovaalse kujuga kapseldatud sõlmedega. Nad on siledad ja kaetud modifitseerimata limaskestaga. Haavandumine või verejooks puudub.

Neelu tsüstid on jaotatud retentional ja dermoid tsüstid . Retseptilised tsüstid on neelupõletavad healoomulised tuumorid, mis ilminguvad kliiniliselt alles pärast oluliste mõõtmete saavutamist, kui need võivad põhjustada lämbumist. Nad erinevad sfäärilise kuju ja paindlike õhukese seintega. Dermoidsed tsüstid on neelupõletiku kaasasündinud healoomulised tuumorid.

Luuüdivälist plasmatsütoomi on piiripealsed kasvaja neelu, nagu on olnud juhtumeid selle pahaloomuliste muidugi metastaaside lümfisõlmedesse. Tundub, et see on üks või mitu elastset sõlme, millel on laiad alused. Kasvumisprotsessis on läbimõõt üle 3 cm. Mikroskoopiliselt selle kasvaja on healoomuline neelu koosneb polümorfotuumaliste infiltratsiooni, mis hõlmab suure hulga Pplasmarakkusid.

Healoomuliste neelupõletike kasvajate diagnoosimine

Halvenoobaste kasvajad on neelupõletikust diagnoositud farünarstide poolt farüngoskoopia ajal. Kindla hariduse pahaloomulise olemuse kõrvaldamiseks soovitatakse täiendavalt konsulteerida onkoloogiga. Et määrata levimus kasvaja patsientide healoomulisi kasvajaid neelu läbi rhinoscopy, mikrolaringoskopiya, otoskoopiat, uuringu kuulmise (audiometry) silmaarsti konsulteerides oftalmoskoopiat, radiograafia ja CT kolju, aju MRI. Aju struktuuri kasvaja idanemise paljastamisel on vaja neuroloogi ja neurokirurgiga konsulteerimist. Komplekssete diagnostiliste juhtude korral on neelu healoomulise kasvaja endoskoopiline biopsia võimalik. Kuid kõige sagedamini tehakse histoloogilist uurimist neelupõletiku healoomulise kasvaja kirurgilise eemaldamise tulemusel saadud materjali kohta.

Loe samuti  Tolmuline bronhiit

Healoomulisi kasvajaid neelu diferentseeruvad pahaloomulised kasvajad limfogranulomatoz, aktinomükoos, skleroom neelu ja võõrkehade.

Healoomuliste perifeerse kasvajate ravi

Kuna neelupõletike healoomulised kasvajad, kui need kasvavad, põhjustavad hingamise ja neelamise rikkumist, on soovitatav nende eemaldamine planeerida. Väikse suurusega neelu healoomulised tuumorid toimivad kohaliku anesteetikumina intranasaalseks juurdepääsuks. Fibroidides, neurogeensetes tuumorites või tsüstides tehakse nende aluses lõik, mille kaudu kasvaja eemaldatakse koos kapsliga. Pärast neelamist ja jalgade ületamist eemaldatakse neelupõletik. Papilloomide eemaldamist teostab kontest, mille järel kasvaja alus on galvanoakustilisel teel. Papillomatoosiga mõjutatud limaskestade lehti allutatakse sügav krüovatsioon. Neelupõletike healoomuliste kasvajate puhul kasutatakse skleroseerivat või diathermokoagulatsiooni. Suuremahulise neelu healoomulised tuumorid, kes idanema ümbritsevatesse kudedesse, nõutakse operatsiooni üldise anesteesiast kõrvalahelatega. Sellisel juhul anna ette trahheostoomia.