Proktiit

proktit

Proktiit on põletikuline protsess rektaalse limaskesta piirkonnas. See on polüetoloogiline haigus. Tavaliselt tungib juhatusel, ebameeldivatel aistingutel defekatsiooni, põlemise, sügeluse ja võõrkeha tunne anusnas. Ägeda vormi korral täheldatakse hüpertermiat ja joobeseisundi sümptomeid, krooniline proktiit ei mõjuta üldist seisundit. Proktiit diagnoositakse kaebuste, eksamitulemuste, rektaalse ja endoskoopilise uuringu põhjal. Ravi — provokatiivsete tegurite, dieedi, antimikroobsete ainete, analgeetikumide ja desinfektsioonivahendite kõrvaldamine.

proktit

proktit
Pärasoolepõletikku — põletik limaskesta pärakus põhjustatud söömishäired, parasiidid, nakkused seedetraktist lahklihal ja VAAGNAELUNDITE, kroonilised haigused seedesüsteemi, kirurgia, võõrkehade päraku piirkond, kiiritus ja muudest teguritest. Proktiit võib olla äge, alajäpne või krooniline, kuid sagedamini on see krooniline kurk. Sageli koos põletik sigmakäärsooleni (proktosigmoitiidi) või adrectal kudet (mädanik). Täpsed andmed proktiidi levimuse kohta puuduvad. Haigus mõjutab võrdselt sageli mõlema soo patsiente. Ravi viib läbi proktoloogia spetsialistid.

Proktiit põhjustab

On kaks tegurit, mis põhjustavad proktiidi arengut üldiselt ja kohalikul tasandil. Seas kohaliku hävitavad tegurid hõlmavad mehaanilise trauma, kasutuselevõtu kemikaalid, kuuma või külma vedelikud pärakusse, üleminek nakkuse külgnevatest elundite ja kasvajad pärasooles. Pärasoolepõletikku võib põhjustada mehaanilist vigastust kvalifitseerimata massaaži või enesemassaaži pärasoole ja eesnäärme, homoseksualismi ja kasutusele erinevad objektid pärakusse eesmärgil erutuse ja rahulduse.

Pärasoolepõletikku, tegevusest põhjustatud ärritavad kemikaalid, kuuma ja külma vedelikku, tavaliselt tekib, kui üritatakse ravida «folk õiguskaitsevahendeid» ebaõige või liig klistiiri raviküünlad ja nii edasi. D. Kuna «tähendab võrdse kohtlemise», provotseerida arengut pärasoolepõletikku, mida saab kasutada alkoholi, tärpentiin, eeterlikud õlid (küüs, eukalüpt, piparmündiõli), joodi lahust kontsentreeritud lahust kaltsiumkloriid, tinktuure kohta sinepi paprika. Kõik need ained avaldavad ärritavat mõju, siis patsientidel on sageli neid kasutada, et ravida hemorroidid, anaallõhed ja teised haigused, mis puudub patoloogia teravdab ja põhjustab arengut limaskestapõletikuni.

Proktiit võib esineda ka infektsiooni kokkupuutel põletikulise tupe, kusejuhi, põie või paraküttega kudedega. Koos mittespetsiifilised infektsioonitekitajaid kui haigustekitaja võib toimida gonococci, klamüüdia, trihhomonoos, ja nii edasi. N. vähki põdevatel põhjustaja pärasoolepõletikku võib olla lagundavad vähkide pärasoole ja teistesse organitesse lahkliha.

Loe samuti  Epilepsia lastel

Nimekiri levinumad põhjused pärasoolepõletikku arengu eksperdid kuuluvad söömishäired, seedetrakti infektsioone parasiithaigused, autoimmuunhaigused, motiilsushäiretega innervatsioon ja verevarustus soole alumises ja kiirgusega. Seda haigust diagnoositakse sagedamini inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi, vürtsikat ja vürtsikat toitu. Proktiidi võib leida nakkushaigustest nagu salmonelloos, düsenteeria ja escherichia, samuti enteroviirusinfektsiooniga. Kui pikaleveninud muidugi nende haiguste pärasoolepõletikku vallandas mitte ainult otsesel kokkupuutel patogeensete mikroorganismide limaskestaga pärasoole, kuid pikaajaline kõhulahtisus, vabanemine toksiine ja muid levinumad põhjused.

Nimekiri kahjustavad autoimmuunhaigused käärsoole ja võib põhjustada pärasoolepõletikku teadlased kuuluvad Crohni tõbi, haavandiline koliit, amüloidoosi ja Whipplel tõbi. Parasiitide haiguste hulka kuulub giardiaas, amoebias, enterobias ja askarioos. Inimesed, kes hiljuti sõitis troopikas, provotseerida parasiithaigust võivad muutuda American trypanosomiasis, kuid sellised juhtumid on haruldased Venemaal.

Pärasoolepõletikku sageli diagnoositakse patsientidel düskineesia käärsoole ja ärritatud soole sündroom, samuti patsientidel, kellele tehti operatsioon VAAGNAELUNDITE või põevad kroonilist häired verevarustus selles valdkonnas. Proktisi tõenäosus suureneb pankrease, maksa ja sapipõie haiguste puhul. Teine põhjus pärasoolepõletikku on kiiritusravi pahaloomulised kasvajad vaagna elundite, kõige sagedamini — endomeetriumvähi ja emakakaelavähk. Haiguse tekkimise tõenäosus sõltub otseselt kiiritamise doosist.

Proktiidi klassifikatsioon

Arvestades etioloogilised faktori eraldati toiteväärtus, nakatav, parasiitide, muutumatu (toimuvad erineva geneesiga kõhukinnisus), kiirgus gonokokilise, klamüüdia ja teiste pärasoolepõletikku. Sõltuvalt voolu olemusest eristub haiguse äge, alajäpne ja krooniline vorm. Võttes arvesse põletikulise protsessi olemust, liigitatakse äge proktiit:

  • Katarraal ja limaskest — uurimisel ilmnevad limaskestade paistetus ja punetus; märkimisväärne intensiivne lima sekretsioon.
  • Katarraal-hemorraagiline — limaskesta on ödeem, hüperemia , kaetud arvukate väikeste hemorraagiatega.
  • Katarraal-panklik — täheldatakse limaskesta punetust ja paistetust kombinatsioonis haavapuhastusega .
  • Põletik-fibrinoosne — põletikulised limaskestad on kaetud halvasti eemaldatud kopsuvabade fibrinogeensete kiletega.
  • Ärritav — limaskesta pinna defektid on tekkinud.
  • Haavandiline — limaskesta pinnale ilmuvad sügavad defektid.
  • Haavandiline-nekrootiline — sügavate defektide moodustumine koosneb nekroosi piirkondade moodustamisest.
  • Polüposiit — koos väikeste väljakasvutega, mis sarnanevad pärasoole polüüpidega.
Loe samuti  Hamba nihestumine

Krooniline proktiit jaguneb:

  • Hüpertroofiline — limaskesta paksenenud, paistev voldid, nende sügavus suurenenud; Fokaalseid limaskesta kasvu (valepolüpe) avastatakse.
  • Atroofiline — limaskesta kahvatu, lahustunud, voldikute sügavus vähenenud. Limaskesta all paiknevad anumad leiavad läbi limaskesta.
  • Normotroofiline — ilmneb kroonilise põletiku põhjustatud värvimuutus. Limaskesta paksus ja tekstuur ei muutu.

Atroofilised ja hüpertroofilised muutused limaskestas muudavad selle haavatavamaks. Verejooksu graanulitega kaetud erosioonid ja kroonilised haavandid võivad olla. Haavandite moodustumine ja sellele järgnevad rütmihäired võivad viia seedetrakti perforatsioonini, pärasoole kõhukinnisuseni ja rütmihäireteni. Kiirguse proktiidi korral võivad haavandid sarnaneda lagunevate pahaloomuliste kasvajate tekkega.

Proktiidi sümptomid

Äge ja alaägeda proktiidi korral, samuti haiguse krooniline vorm ägenemise faasis on iseloomulikud valu ja defekatsiooni häired. Ägeda proktiidi korral võib valu olla üsna intensiivne, subakuutse ja kroonilise ulatuse korral väheneb valu sündroomi raskusaste. Patsiendil esineb sageli raskusi valu lokaliseerimise näitamisel. Alamkandjal, nimmepiirkonnas ja jalgejalgades esinevad valu kaebused, kuid üksikasjaliku uuringu käigus leitakse tavaliselt, et suurima valulikkuse koht asub ristluu või päraku piirkonnas. Valud süvenevad defekatsiooni ajal ja vähenevad pärast selle lõppemist. Koos põlemisega anuskas, mis on ka proktiidi pidev sümptom.

Puuduse häired ilmnevad valede soovide kujul. Haiguse ägedas vormis on tung püsiv, alaägemusega — harvem. Krooniline proktiit ägenemise faasis reeglina kulgeb üsna õrnalt võrreldes ägeda. Esialgsel etapil kombineeritakse tungivalt sphincteri spastist põhjustatud kõhukinnisust ja patsientide hirmu enne defekatsiooni ajal tugevat valu. Seejärel asendab sphincteri spasm leevendamist, valulikest soovidest võib tekkida kõhulahtisus ja lima. Eroossetel, haavandilistel ja haavandilistel-nekrootilistel vormidel on väljaheites sageli avastatud veri.

Rasketel juhtudel võivad tekkida tüsistused verejooksu kujul, soole seina perforatsioon väljanägemisega väljaheites, fistulite moodustumine või pärasoole kõhukinnisus. Proktiidiga rektaalne verejooks on harva külluslik, kuid sagedase kordusega võib põhjustada aneemia tekkimist. Reaktaarse fistuliga läbivad väljaheited ja gaasid läbi kusejuhi või tupe. Strictures patsientidel on probleeme soole liikumise raskusega, koos inkontinentsi, sügeluse ja naha ärritusega perianaalses piirkonnas.

Loe samuti  Nikotiini sõltuvus

Proktiidi diagnoos

Haigust diagnoositakse kaebuste, kontrolli andmed, rektaalne uuring Radiograafilisi endoskoopiline uuringud ja laboratoorsed tulemused. Esialgu proctologist uurib lahkliha ja päraku patsiendi pärasoolepõletikku identifitseerimiseks põletiku tunnuseid ning ülejäänud osade leotamisel. Siis spetsialist teostab päraku kontroll, mille käigus on võimalik tuvastada või lõõgastav sulgurlihase spasme, limaskesta turse, ahenemine sooles ja muud patoloogilised muutused. Visuaalhindamise Nende muutuste kujul määratluse pärasoolepõletikku ja tõsidusest põletikuline protsess viiakse läbi ajal sigmoidoscopy. Vajadusel tehakse endoskoopilise uurimise käigus biopsia.

Kui te kahtlustate, juuresolekul ahenemise pärasoole ettenähtud baariumklistiiri ja baariumi uurimist. Need radioloogilised uuringud näitavad juuresolekul iseloomulik ahenemise mis pärakus meenutab peenikest toru kõva siledad seinad. Patoloogiliste lisandite, leukotsüütide, parasiitide ja bakteriaalsete ainete tuvastamiseks tehakse väljaheiteid. Pärasoolepõletikku diferentseeruvad hemorroidid, paraproctitis, polüpoos, pärasoolevähki ja mõned muud haigused, mis võivad tekkida põletik perianal ala ja limaskesta alumise jämesooles.

Proktiidi ravi

Proktiidravi on konservatiivne, tavaliselt ambulatoorsel alusel, sisaldab etiopatogeneetilisi ja sümptomaatilisi ravimeid. Patsientidel on ette nähtud õrn dieet ja voodipesu, soovitatav on vältida pikka viibimist istumisasendis. Pärast seisundi paranemist on soovitatav mõõduka kehalise aktiivsuse säilitamine. Raskete ägedate proktiidide vormide (haavandiline, haavandiline-nekrootiline) esmakordne haiglas haiglas viibimine on näidatud.

Parasiitproktiidi korral määratakse antihelmintikumid koos spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste infektsioonidega, antibakteriaalne või viirusevastane ravi, võttes arvesse patogeeni tüüpi. Krooniliste seedetraktihaigustega ravitakse peamist patoloogiat. Spastide vähendamiseks, valutundide kõrvaldamiseks ja protsentiidi ajal valude intensiivsuse vähendamiseks kasutage spasmolüütikutega, vajadusel koos analgeetikumidega. Igapäevased puhastuskliisad ja seejärel — teraapilised klambrid kummeliga, tselluloosiga, korgargooliga, astelpajuõli ja muud vahendid. Ravim valitakse välja, võttes arvesse põletiku tüübi ja põletiku staadiumi. Sessile vannide määramine. Kasutades küünlaid ja aerosoole koos taastava mõjuga. Pärast ägeda põletiku kõrvaldamist soovitavad proktiit spaa ravi.