Rinnanäärme väärarengud

Rinnanäärme väärarengud

On tekkinud rindade — rühm sünnidefekte, sealhulgas erinevate anomaaliaid arv, kuju ja asendi rinnaga, Nännipiha ja tiss. Mitmeid rinna- kõrvalekalded hulka amazia, monomastiyu, polimastiyu; vead asukoha — asümmeetria ja ectopia rindade; kruustangid nibu-Nännipiha kompleksi — paisumise Nännipiha Invaginated (joonistatud) nipli jne Ravi väärarendeid piimanäärmete -. kirurgilise lehe erinevat tüüpi reconstructive mammaplasty.

Rinnanäärme väärarengud

Rinnanäärme väärarengud
Kliiniline mammoloogia seisab väärarengutega 1-3% juhtudest kogu piimanäärmete patoloogiast. Erinevad kaasasündinud väärarengud on embrüonaalsed defektid, mis tekivad, kui rinnad on rikutud. Mõned sugulased on väärarengud, kuid naistel on need sagedasemad. Anomaaliate põhjus on reeglina emasloomade kahjulik mõju sellel rasedusperioodil.

Embrüo piimanäärmete moodustamine algab emakasisest arengust kuuendal nädalal. Esialgu ventrolateraalses keha seina kaenlaaluste, et kubeme voldid ilmuvad sümmeetriline paksenemist ribbonlike — meierei joon. Tulevikus põhjustab nende kiudude paksenemine ja levimine piimanäärmete moodustumist. Alates 3-4-kuust emakasisesest loote arengust hakkavad peamised piimakanad arenema. Development tiss ja Nännipiha algab 7-8 kuu emakasisene elu esmane näärmeliste algelist ja ümbritseva naha servi ja jätkab pärast sündi esimese 2 aastat elu. Kolmandaks eluaastaks on nibud täielikult vormitud ja hiljem nende suurus suureneb. Kui nibude tekkimine lükkub edasi, võivad need välja nägeda väikesed lamedad tõusud (tasased nibud);

Meeste rinnanäärmed on endiselt alguses elus. Naiste rinnanäärmed elu jooksul (puberteedil, menstruaaltsükli ajal, raseduse, laktatsiooni ajal, vananemisvõimeliste protsesside käigus) läbivad füsioloogilised muutused. Piimanäärmete peamine ülesanne on järglaste piima sekretsioon ja rinnaga toitmine.

Piimanäärmete väärarengute klassifikatsioon

Vastavalt etiopatogeneetilisele printsiibile on piimanäärmete arengu kõrvalekalded jagatud kahte rühma:

  • tõsi defekte sealhulgas pärilike nähud (geeni ja kromosomaalsed) haiguste või Saadud kahjulikku mõju embrüo Primordia rinna algfaasis diferentseerumise;
  • defektid, mis on põhjustatud endogeensete (hormonaalsete, neoplastiliste) või eksogeensetest (trauma, infektsioon, kiiritus) tegurid, mis mõjutavad postnataalset perioodi.
Loe samuti  Täielik hambaid

Anatoomiline klassifikatsioon eristab niplite ja piimanäärmete arvu kõrvalekaldeid, samuti piimanäärmete vormi, positsiooni ja suuruse defekte. Igal juhul esineb ühe- või kahepoolseid defekte.

Nippelide ja piimanäärmete arvu kõrvalekalded on amastia, monomastiia, polmastiia, atealia, polüteelium. Mõnede väärarengute rühm hõlmab rinnanäärmete ektoopiat ja asümmeetriat. Rindade suuruse anomaaliate hulka kuuluvad mikromastioon ja makromastiia, aplasia ja näärmevähi hüpoplaasia; Mastoptoos kuulub vormi häirete hulka. Nippel-isolaarse kompleksi defektidest on laienenud arolaad, nibude vallutus,

Nipelide ja piimanäärmete arvu anomaalid

Monomastika on kaasasündinud defekt, mida iseloomustab rindade ühepoolne puudumine. Monomastiia on emakasisese arengu eeltingimus, mis tekib rinnanäärme rinnanäärme ristamisel umbes 6. rasedusnädalal. Monomastiaga pole naisel täiesti rinna- ja niplikkoe.

Polimasia on füüsilise arengu kõrvalekalle, mida iseloomustab täiendavate piimanäärmete olemasolu. Tavaliselt on piimanäärmed sümmeetrilised näärmetega elundite paarid, mis paiknevad rindkere seintel. Kui polimastii täiendavaid rinnavähk võib asuda tavapärastes näärmete keskel clavicular (tiss) read (loomadel) või ebatüüpilise kohtades — kaela, axillae, jalad, selg, piirkonnas häbememokki jne Täiendav nääre .. kui polimastii saab täielikult välja arendatud või jääda vormimata ja nefunktsioniyuschimi: Viimasel juhul nibud on ka piisavalt arenenud või määratletud algeline vanuse laigud.

Täielik täiendavaid rinnanäärme polimastii läbivad hormonaalsete ja sekretoorset muudatused: ajal premenstruaalse periood, mida iseloomustab nende turse ja hellus; Pärast sünnitust toodetakse neis piima. Kuna rinnad kui täiendavat polimastii sageli arendada erinevate patoloogiliste protsesside (mastiit, fibroadenoomi, rinnavähk, rinnavähk jne) on vaja läbi viia täielik kontroll mammologa.

Polumastiat tuleks eristada polüteelist, kui moodustuvad ainult täiendavad nibud. Omakorda vigastab täiendav nippel fibroma või nevus, mis põhjustab selle ebapiisavalt radikaalset eemaldamist. Vastupidine on atheelia, anomaalia, mida iseloomustab normaalselt moodustatud piimanäärmetega nibude puudumine. Amastia tähendab piimanäärmete ühepikkust või kahepoolset täielikku puudumist ja nippelarekonnakompleksi, mis on seotud piimarasvade embrüonaalse arengu lõpetamisega.

Loe samuti  Äge prostatiit

Anomaaliad piimanäärmete ja niplite positsioonist, kujust, suurusest

Kui keha asukoht on kaasasündinud, räägime rindade ektoopiatest. Seega võib emakasisene rinnanäärmevähk olla nii täispikk, kui ka morfoloogiliselt ja funktsionaalselt vähearenenud. Rinnanäärmete looduslik asümmeetriline asend esineb enamikul naistel. Mõnel juhul võib piimanäärmete asümmeetriat iseloomustada märkimisväärse ebaproportsionaalsusega, mis on märkimisväärne kosmeetiline defekt. Asümmeetriat võib kombineerida mikromastiaga või makromastiaga.

Mikromastioon (hüpomaasia) räägib juhul, kui on soolesulgude ja suguelundite normaalse arengu tõttu väikesed piimanäärmed. Mikromastia korral ei vasta piimanäärmete suurused vanusele, keha pikkusele, kaalule, rindkere, õlgade, puusade proportsioonidele.

Hüpoplasia (vähearenenud) korral on osaliselt välja arendatud piimanäärmed ja nippel-isolaarkompleks. Aplasiaga — täielik piimanäärmete vähene areng nahal on väike arolaat ja vähearenenud nibel. Harvadel juhtudel esineb rinna ühepoolne aplasia, teise rinnanäärme hüperplaasia — anisomazia.

Makromastiat (gigantomastiat) iseloomustab rinnanäärme kõikide elementide hüpertroofia tõttu piimanäärmete suurenemine. Makromastiat kombineeritakse tihti mastoptoosiga — rinna ja mahla-isola kompleksi alandamisega.

Sekundaarne monomastiia ja ühepoolne hüpoplaasia võib tuleneda kirurgilisest sekkumisest (mastectomy), vastsündinute mastiidist ja kiiritusest (nt hemangioomist). Kirurgiline või kiiritusravi võib põhjustada nääreliste kudede kaotamist, karmide armistumist ja piimanäärmete arengu lõpetamist.

Meditsiinis kirjeldatakse geneetilisi sündroome, milles on märgitud ka rinnanäärmete arengu kõrvalekalded. Niisiis täheldatakse Poola seondroos koos kaasasündinud sündangtiiliga, rindade deformatsioon ja suur rinna lihase puudumine, rinnanäärme ühekülgne aplasia. Selle patoloogiaga on sageli ka lülisamba, südame- ja kopsuvigade struktuuris puudusi. Tinley sündroomi välimine ilming hõlmab väljaulatuvat kõrvu, piimalus ja rinnanäärmete hüpoplaasia.

Kõige sagedasemad nippel-isola kompleksi struktuuris esinevad kõrvalekalded hõlmavad lamedat ja invaginaalset (tõmmatud) nutist, liiga väljaulatuvat nibelit ja isola piiride laiendust. Areola laiendamine võib esineda isoleeritult või makromastia tagajärjel.

Rinnanäärmete väärarengute diagnoosimine ja ravi

Rinnanäärmete kaasasündinud väärarengute diagnoos (amastia, monomastiia, ateelia, polümastri ja polüteeli teatud variandid) viiakse tavaliselt läbi kohe pärast sündi. Mõnel juhul ilmnevad kõrvalekaldeid ainult pärast puberteeti.

Loe samuti  Karvane leukoplakia

Rinnanäärmete väärarengute paljastamisel on näidatud mammoloogi, endokrinoloogi, günekoloogi nõustamine. Läbiviimine lisauuringud (rindade ultraheli, CT, MRI, mammograafia) aitab määrata kasulikkust funktsionaalse näärmete esinemine nendes patoloogilisi protsesse. Piimanäärmete väärarengute kõrvaldamine toimub plastilise kirurgia meetoditega.

Näidustused mammoplasty erinevates vormides defektide piimanäärmete teenindada esteetilise defekti, valu eristab haiguste, häirete ja funktsioone. Juhul monomastii kosmeetilise veaga kõrvaldamist on võimalik taasloomine puudu nääre arthroplasty või trammiga klapiga rekonstrueerimine. Polimastati tuvastamine nõuab masteektoomi — täiendavate piimanäärmete eemaldamist.

Makromastiaga tehakse piimanäärmete vähendamine (rindade vähendamine); mastoptoos — näitab mastopeksiat, mõnikord koos rinnanäärmete endoproteesimisega. Rindade suurendamine toimub aplasia ja rinnanäärmete hüpoplaasia korral. Erinevates teostustes anomaaliaid nibu-areolar kompleksi võib osutuda vajalikuks tasakaalustada ümberpööratud niplite, vähendades nippel ja Nännipiha, korrektuur tarbetult väljaulatuvad nipli.