Süljenäärmete tsüstid

Süljenäärmete tsüstid

Süljenäärmete tsüstid on õõnesed, mis tekivad süljenäärmete kanalite hävitamise tagajärjel. Sialocele avaldub nõrga valutu moodustamine, aeglane kasv suurus kõikumine, neelamisraskused ja kõne. Tsüst diagnoosi süljenäärmepäritolu võimaldab kontroll andmete ultraheliuuring süljenäärmed, ptyalography, punktsiooni ja peeneks nõela aspiratsiooni biopsia tsüstilise moodustumine, tsütoloogiline ja biokeemilised uuringud punktkeratopaatia. Süljenäärme kirurgilise tsüsti ravi (tsüstoostoomia, tsüstektoomia, näärmevähi väljapressimine) intraoraalne või erakorraline ligipääs.

Süljenäärmete tsüstid

Süljenäärmete tsüstid
Süljenäärme tsüst on näo-alaotsa piirkonna tuumori-sarnane moodus vedelikus sisalduva õõnsuse kujul. Süljenäärmete tsüstid on suhteliselt haruldased. Enamikul juhtudel nad pärinevad väiksemaid süljenäärmed (56%), vähemalt — sublingvaalse näärme (35%), kõrvalähedasi (5%) ja nizhnepodchelyustnyh näärmed — (4%). Süljenäärmete tsüstid arenevad peamiselt noortel (umbes 30 aastat). Ravi tsüstide süljenäärmed on oma spetsiifika ja on vastutus suulisi ja maxillofacial operatsioon (kirurgilise stomatoloogia) ja otolaryngology.

Süljenäärmete tsüsti moodustamise põhjused

Tsüsti moodustumist võib seostada süljenäärme sekretsiooni väljavoolu raskusega või täielikult. Toru kahjustatud voolu põhjused võivad olla limaskesta pistiku blokeerimine; umbekasvamine põletiku tõttu (sialadeniit, stomatiit), näärmete vigastus või hävimine hamba protees; süljenäärme kivi takistus; cicatricial kontraktuurideni, eksogeenne compression kasvaja jt. Oletatakse, et mõned süljenääre tsüstid võib olla kaasasündinud päritolu ja areneda otshnurovavshegosya embrüogeneesi ajal algeline täiendavale kanalis.

Enamikel juhtudel on süljenäärme tsüstid üksikute ühe kambriliste koostistega, mis on täidetud värvitu või kollakas limaskestaga. Tsüstiini kapslit esindab kiudne membraan; sisepinnal on mitmekihilise lameda ja silindrilise epiteeli või granuleerimiskesta vooder. Mõõtmete suurendamise süljenäärmete tsüstid võivad tekkida kas tingituna ummikute süljeeritust õõnsuse hävivad ja kuna transudatsioon vedeliku läbi kapillaaride seinu.

Loe samuti  Kõrva vähk

Süljenäärmete tsüstide klassifikatsioon

Haridusasutuses eristatakse neid:

1. Väikeste süljenäärmete tsüstid (bukaalne, labiaalne, palatal, lingual, molaarne).

2. Suurte süljenäärmete tsüstid:

  • sublingvaalne süljenäär (ranula)
  • parotid süljenäärmevähk
  • submandibulaarsed süljenäärmed

Lisaks tsüstide parenhüümi ja süljenäärmete kanalite lokaliseerimine. Sõltuvalt tsüsti struktuurist võib süljenäärmus olla kinnihoidmine (tõene) ja posttraumaatiline (vale). Lutsiaalsete limaskestaga süljenäärmete tsüstid on kutsutud mukotselliks.

Süljenäärmete tsüstid sümptomid

Väike süljenäärme tsüst

Kõige sagedamini paiknevad sellised tsüstid alumises huuliku sisepinnas, harvem põsed või suu muud osad. Väikese süljenäärme tsüst tavaliselt ei ületa 0,5-1 cm läbimõõduga, see suureneb aeglaselt. Sialocele määrati liikuv moodustumise ümar ja elastse konsistentsiga, mis ulatuvad limaskestal.

Väikese süljenäärme tsüst tavaliselt ei anna patsiendile ärevust ja valulisi tundeid. Mõnikord, kui te kogemata vigastate oma toitu või hammustatakse, avaneb süljenäärme tsüst visuaalse läbipaistva vedeliku vabastamisega kollase värvusega; siis kogub see sisu uuesti. Väikest süljenäärmetest tuleb eristada hemangioomi, fibroomist ja muudest healoomulistest suu kasvajatest.

Sublingvaalse süljenäärme tsüst

Sublingvaalse süljenäärme tsüst (raynula, «konna tuumor») lokaliseeritakse suuõõne põhja all keele aluse all. Tavaliselt läheb see limaskesta kaudu läbi ümmarguse või ovaalse väljaulatuva sinakat värvi. Vähem sagedamini (kus asub lõualuu-hüoidne lihasest kõrgemal ja allpool asuv koht), on tsüstil tundlikkusaja pikkus.

Sublinguaalsete süljenäärmete tsüsti suuruse suurenemine võib põhjustada keele udarade nihkumist, segada toitu ja vestlust. Võibolla on läbipaistev salajane perioodiline spontaanne tühjendamine ja sublingvaalse süljenäärme tsüsti täitmine.

Sublingvaalse süljenäärme tsüsti diferentseeritud diagnoosimine toimub submandibulaarse nääre tsüstiga, dermoidse tsüstina, lipomaadiga. Kui tsüsti sisu nakatamisel tuleb vältida kroonilise siaaladeniidi ja süljenakkide haiguse ägenemist.

Submandibulaarse süljenääve tsüst

See väljendub ümarate pehmete elastsete, kõikuvate osakeste esinemisega submaxillary piirkonnas; kui see ulatub keelealuse piirkonda — paistetus suuõõne põhja piirkonnas. Kui suur tsüsti suurus ulatub submandibulaarsele süljenäärmele, võib see põhjustada näo kontuuri deformatsiooni.

Loe samuti  Dakrüolitoos

Tsüst submandibulaarset süljenääre nõuab diferentseerumise külgmiste kaela tsüsti, dermoid tsüstid, pehmete kudede kasvajad (hemangioom, lipoom, lümfangioom jne), Lümfadeniit, submandibulitom.

Parotid-süljenäärme tsüst

Tsüst kõrva- süljenääre kliiniliselt ümardatud turse pehmete kudede preaurikulaarse piirkond, tavaliselt ühel küljel, põhjustades näo asümmeetria esineb. Kui palpatsioon määratakse tsüsti pehme või tiheda elastse konsistentsiga. Üle selle kõrgem nahk ei muutu, valu ja kõikumine puudub.

Kui nakatad põletikulise näärme tsüst, võib see olla abstsessi keeruline. Sellisel juhul esineb naha hüpeemia, valu parotiidi piirkonnas, suu avanemise piiramine, kõikumine, subfebriil. Parotidi süljenäärme tsüsti diferentseeritus toimub kroonilise lümfadeniidi, süljenäärmete kasvajatega.

Süljenäärmete tsüstide diagnoosimine

Süljenäärmete tsüstid on tunnustatud kliinilise pildi, instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute põhjal. Lisaks sellele võimaldavad täiendavad meetodid tsüstiliste koostiste diferentsiaaldiagnostika süljenäärmete kasvajatega. Suurenduse selgitamiseks viiakse läbi tsüsti positsioon ja seos süljenäärmega, süljenäärmete ultraheli, tsüstograafia ja sialograafia, CT ja MRI kontrastses režiimis. Diagnoosi kinnitamisel määrava tähtsusega on süljenäärmete tsüstopunktsiooni ja peensoole aspiratsioonibiopsia koos järgneva biokeemilise ja tsütoloogilise sisuga uurimisega.

Süljenäärmete tsüstide ravi

Mis tahes lokaliseerimisega ei ravita süljenäärme tsüsti konservatiivselt. Sõltuvalt tsüsti asukohast viiakse kirurgiline sekkumine läbi vnature (koos väikese süljenäärme tsüst) või erakorralise (välise, avatud) juurdepääsuga.

Väikeste süljenäärmete säilitussüstide kirurgiline ravi võimaldab nende eemaldamist suuõõnde kohaliku infiltratsioonanesteesiaga, kasutades katgutõmblusi. Sublinguaalse süljenäärme tsüsti operatsiooni kogus võib hõlmata tsüstoostoomi, tsüsteko-momiat või tsüstosialoadektoomiat.

Submandibulaarse süljenäärme tsüst tavaliselt eemaldatakse koos näärmega. Kui tsüst parotiidnäärmest optimaalne meetod elimineeriti tsüstiline moodustamine sellele lisatud läbi välimise näärme parenhüümi ühendus (osalise, täieliku või subtotaalne parotidektomiya) säilitades oksad näonärvi.

Süljenäärmete tsüstide prognoosimine ja ennetamine

Põhiliseks rinnanäärme süljenäärmete tsüsti eemaldamisel on näonärvi okste kahjustus, mis võib põhjustada näo lihaseid halvata. Lisaks võib süljenäärme tsüsti ümbriku mittetäieliku eemaldamise korral tekkida haiguse retsidiiv. Ravi puudumisel on alati olemas pankrease tüsistuste (abstsess, flegmon) oht.

Loe samuti  Väline veritsus

Ennetamine tsüstide tekkele omandatud süljenäärmed on põhiliselt ennetavat põletikuliste haiguste ja suu vigastus, kutsealase ja läbiviimine regulaarne hammaste tervist.