Trikhomoniaas

Trikhomoniaas

Trikhomoniaas (trikhomoniaas) – suguelundite infektsioon, põhjustab urogenitaalsüsteemi põletikku. Manustuvad sidekesta nähud, uretriit, tsüstiit, proktiit. Sageli koos teiste suguelundite nakkustega: klamüüdia, gonorröa, mükoplasma, kandidoos ja t. d. Ägeda faasi korral on täheldatud rikkalikku tupest väljumist, sügelus ja põletus – naistel ja valulik urineerimine – meestel. Adekvaatse ravi puudumisel muutub see krooniliseks ja võib lisaks põhjustada prostatiiti, viljatus, keeruline rasedus ja sünnitus, lapsepõlve patoloogia ja suremus.

    Trikhomoniaas

    Trikhomoniaas
    Trikhomoniaas (või trichomoniasis) urogenitaalhaigus on eranditult inimese kuseteede süsteem. Trikhomoniaasi tekitaja – tupe (tupe) trichomonas, sugulisel teel levivate.

    Organid–Trichomoniaasi sihtmärgid meestel — see on kusejuht, eesnääre, munandid ja nende kõrvalnähud, seemne vesiikulid, ja naistele — vagiina, emakakaela kanali tupe osa, ureetra. Naistel esineb Trichomonas vaginalis sagedamini trikhomoniaasi nähtavate ilmingute ja ennetavatel eesmärkidel sagedamini külastatud arstidega. Enamasti, reproduktiivset vanust naised vanuses 16 kuni 35 aastat. Sünnituse ajal tekib haige ema vastsündinu kolmikonoomia infektsioon ligikaudu 5-ga% juhtudel. Vastsündinutel on trihhomoniaas epiteeli loomuse tõttu kerge ja võib iseenesest kuivatada.

    Meestel, tavaliselt, Trichomoni esinemine ei põhjusta trihhomoniaasi nähtavaid sümptomeid, need on sageli trichomonaadide ja, ei esine selget halb enesetunne, edastavad nakkuse oma seksuaalpartneritele. Trichomoniaas võib olla üks mitte-gonokokk-uretriidi põhjustest, krooniline prostatiit ja epididümiit (epididüümi põletik), edendada sperma liikuvuse ja elujõulisuse tõttu meeste viljatuslikku arengut.

    Trikhomoniaasi nakatus esineb peamiselt seksuaalse kontakti kaudu. Kodune tee läbi saastunud pesu, rätikud, Trichomoniasi supelmantlid on harva üle antud.

    Haiguste arv, seotud trichomoniasisiga, suurepärane. Trikhomoniaasi esineb sageli teiste STI-patogeenidega (gonokokk, klamüüdia, ureaplasma, Candida seened, herpesviirused). Praegu kaalutakse, et trichomoonid soodustavad diabeet, mastopaatia, allergiad ja isegi vähk.

    Trihhomoniaasi põhjustava aine bioloogilised omadused

    Trikhomoniaasi põhjustavad ained – Trichomonas (Kirjuta kõige lihtsam, Pere lipulaev) – üheelmelised anaeroobsed organismid – parasiidid, laialt levinud. Inimese kehas on 3 tüüpi trichomonaadid parasiitidena: tupe (suurim, aktiivne, patogeenne), suu ja soole. Tänu lipheliidile Trichomonas on väga aktiivne ja mobiilne. Trichomonaadid on ükskõiksed ja kõikjalised, korruta kiiresti optimaalsetes tingimustes – hapniku puudumisel ja t juures =35-37°Koos.

    Loe samuti  Erüteematoosne pemfigus

    Trichomona on fikseeritud urogenitaaltrakti limaskestade rakkudes ja seal on põletik. Trichomona jäätmed mürgivad inimese keha, vähendada selle immuunsust.

    Trichomonas võib elada genitaalides ja isegi vereringes, kus läbi lümfisüsteemi läbida, ensüüm-hüaluronidaas, kasutades rakkudevahelisi ruume. Trichomonas on äärmiselt kohandatud inimese keha olemasolule: saab muuta kuju, varjatud plasmakrakkudena (trombotsüüdid, lümfotsüüdid) — mis raskendab trikhomoniaasi diagnoosimist; «konks on» teistel mikroobidel ja sel moel keha immuunsüsteemi rünnak.

    Mikroorganismid (gonokokid, ureaplasma, klamüüdia, Candida seened, herpesviirused, tsütomegaloviirus), sattuda Trichomonasse, leida kaitse ravimite ja inimese immuunsüsteemi mõjust. Motile Trichomonas võib levida teisi mikroobisid läbi urogenitaalse süsteemi ja veresoonte. Kahjustav epiteel, Trichomonas vähendab oma kaitsva funktsiooni, ning hõlbustada bakterite ja viiruste sisenemist, sugulisel teel levivate (sealhulgas HIV).

    Kuigi tänapäevane venereoloogia on efektiivseks raviks kõige suguelundite infektsioonide raviks, Trichomoniasi vabanemine on tänapäeval täiesti äärmiselt keeruline. Asi on, et Trichomoni mittevalguline kapsel ei reageeri antibiootikumide toimele ja seda saab hävitada ainult spetsiaalsete antitoksiliste ravimitega.

    Kliiniline pilt trikhomoniaasi kohta

    Tavaliselt trikhomoniaasi inkubeerimisperiood kestab 2 päevast kuni 2 kuuni. Kui trikhomoniaasi esineb kustutatud kujul, siis võivad esimesed sümptomid ilmneda mitu kuud pärast nakkust teiste krooniliste infektsioonide immuunsuse vähenemise või ägenemisega.

    Trikhomoniaas (sõltuvalt sümptomite raskusest ja kestusest) võib jätkuda ägedana, kohandama, kroonilised vormid ja kuidas on tegemist trikhomoniaasiga.

    Trihhomoniaasi kliinilised ilmingud meestel ja naistel on erinevad. Trichomoniasis naistel, kellel on raskemad sümptomid, meessoost trichomoniaas on tavaliselt trichomoniasi kujul.

    Trichomoniasis naistel esineb ureetri kujul, vulvovaginiit, bartoliniit, tservitsiit. Trichomoniaasi ägedas staadiumis on järgmised ilmingud:

    • märkimisväärne vahtväljastus kollane, roheline, ebameeldiva lõhnaga;
    • suguelundite limaskesta punetus ja ärritus (sügelema, põletustunne), reie sisepinna dermatiit;
    • suguelundite limaskesta kahjustused (erosioon, haavandid);
    • ebamugavus urineerimisel, düsuuria;
    • ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
    • mõnikord alakõhuvalu.

    Trihhomoniaasi sümptomid naistel süvenevad enne menstruatsiooni algust.

    Lapsepõlves trichomoniaasi esineb harva, reeglina, tüdrukutes. Haigestunud emade nakkus leiab asju mitte-seksuaalselt, aluspesu. Tromboomia diabeet tüdrukutes avaldub vulvovaginiidina, mille ägedaks muutumiseks sümptomid on sarnased haiguse täiskasvanutele.

    Meestel esineb trichomoniasis nagu trichomonas uretriit (kahjustatud ureetra) ja sellega kaasneb limaskestade sekretsioon, kerge sügelus, põletamine kohe pärast vahekorda või urineerimist. Täheldatud tahkete infiltratsioonide uurimisel, kusejõu kõhukinnitus. Trikhomoniaas võib mõjutada eesnäärme ja epididüümi, põhjustada prostatiiti (kell 40% juhtudel) ja epididümiit. Trihhomoniaasiga meestel on väga harva täheldatud limaskestade erosioone ja haavandeid, midline õmblusniit põletik.

    Loe samuti  Medulaarne kilpnäärmevähk

    Lahuse olemus ja kogus sõltub põletikulise protsessi staadiumist: kroonilises trichomoniasis on väike kogus limaskesta sekretsiooni. Aja jooksul võivad nad minema, kuid taastumist ei toimu.

    Värske trichomonias, ilma ravita, muutub krooniliseks (kui infektsioonist on möödunud rohkem kui kaks kuud) või trichomonaadikandjas. Krooniline trikhomoniaas võib tekkida aastaid vähese sümptomiga (~ kell 4% millega kaasneb düsuuria ja väike valu, ~ kell 5-8% seksuaalhäired).

    Trihhomoniaasi vorm on trikhomoniaasist eraldatud, kus patogeen on laboris tuvastatud, kuid haiguse ilminguid pole. See jagunemine on tingimuslik, sest erinevad trikhomoniaasi vormid võivad üksteisest minna. Trikhomoniaasi vormelised vormid mängivad olulist rolli haiguse levikul. Urogenitaalses süsteemis elav patogeen on partneri nakatumise põhjus seksuaalvahekorras ja tema enda taasinfektsioon.

    Trikhomoniaas on selle tüsistuste jaoks ohtlik, t. et. suurendab teiste nakkuste edastamise ohtu (sealhulgas HIV), raseduse patoloogiad (enneaegne töö, surnultsündimine), viljatuse areng (mees ja naine), emakakaelavähk, Kusehooldussüsteemi kroonilised haigused. Kui on sarnaseid sümptomeid ja isegi nende puudumisel, tuleb neid uurida trikhomoniaasi suhtes, ja võimalik, et ka muud STI-id. See on tähtis naistele, raseduse planeerimine, seksuaalpartnerite jaoks — trichomonaadi kandjad ja trichomoniasiga patsiendid; kõigile, juhtiv aktiivne seksuaalelu.

    Trikhomoniaasi enese ravimine võib viia vastupidise tulemuseni: Trichomonas läheb agressiivsemaks vormiks, hakata aktiivsemalt paljunema, haigus omandab seega varjatud või ebatüüpilised vormid. Sellisel juhul on trikhomoniaasi diagnoosimine ja ravimine palju raskem.

    Trikhomoniaasi diagnoosimine

    Trikhomoniaasi diagnoosiks on patogeeni tuvastamine erinevate meetoditega.

    Patsientide kaebuste ja uurimise põhjal võib kahtlustada Trichomoni esinemist. Trihhomoniaasiga naistel uuritakse naistel põletikunähte — turse ja hüperemia vulva ja tupest. Kolposkoopia ajal võivad tekkida sümptomid «maasika emakakaela»: Limaskesta punetus koos punkt- ja fokaalsete hemorraagiatega emakakaelal. On epiteeli düsplaasia, võivad ilmneda mõnikord ebatüüpilised epiteelirakud.

    Oluliselt trihhomoniaasi avastati laboratoorsete meetodite abil:

    • uuritava materjali mikroskoopia (naistel – Vaginaalsed ja ureetra insuldid, meestel on ureetra insuldid);
    • kultuuriline (mikrobioloogiline) kunstkvaliteedikeskkonna meetod;
    • immunoloogiline meetod;
    • PCR – diagnostika.

    Meestel on trikhomoniaas raskem diagnoosida, sümptomite puudumise tõttu, lisaks sellele on Trichomonas selle haiguse käigus ebatüüpilise amoeba vormis. Enne raseduse planeerimist ja mees, ja naine peab läbima täieliku kontrolli STI-de üle, sh trichomoniasis.

    Loe samuti  Munasarja endometrioos

    Trikhomoniaasi ravi

    Trikhomoniaasi ravi viivad läbi venereoloogid, günekoloogid ja uroloogid. Seda tuleb teha mis tahes haiguse vormis, olenemata manifestatsioonide olemasolust või puudumisest. Trihhomoniaasi ravi tuleb läbi viia samaaegselt seksuaalpartnerite jaoks (isegi ühe negatiivse analüüsi abil). Trihhomoniaasi ravi ainult ühes seksuaalpartneris on ebaefektiivne, t. et. pärast ravi võib uuesti tekkida uuesti infektsioon. Trihhomoniaasi põhjustava toimeaine vastaste antikehade tootmine ei kujuta endast tugevat immuunsust, pärast ravi võib haigestuda korduvalt infektsiooniga.

    Trikhomoniaasi ravi tuleb kombineerida teiste STI-dega, kes sageli haigusega kaasnevad.

    Trihhomoniasiravi vajadust rasedatel määrab arst, seda võib manustada ainult raseduse teisel trimestril. Tänu trichomoniidide tundlikkusele antibiootikumide suhtes, trikhomoniaasi raviks välja kirjutatud antiparasiitravis: kasutage 5-nitroimidasooli rühma ravimeid. Nendeks on tinidasool, metronidasool, ornidasool, Nimorazool, ternidasool. Trihhomoniaasi ravimisel on keelatud joob alkoholi isegi väikestes kogustes, kuna kõik ravimid, välja arvatud ornidasool, põhjustavad antabus-sarnast sündroomi (mõjutada alkoholi vahetut keha). Kui trikhomoniaasi esineb komplikatsioonita ägeda (alaotsakas) vormis, ravi koosneb antiprotoossete ravimite allaneelamisest. Kombineeritud ja kroonilise trikhomoniaasi tekke korral määratakse stimuleeriv ravi eelnevalt. Sümptomaatiline ja lokaalne ravi rakendatakse vastavalt näidustustele. Ainult lokaalne trikhomoniaasi ravi (salv, küünlad) on ebaefektiivne. Segainfektsiooni esinemise korral (klamüüdia, ureaplasma, gonokokid, tsütomegaloviirus, Candida) Antibiootikum koos antiparasiidivastase ravimiga.

    Trikhomoniaasi loetakse kõvastumiseks, kui patogeeni diagnoosi ajal ei leita, ja kliinilisi sümptomeid ei täheldata. Sugu elu ravi ajal on välistatud. On vaja teavitada oma seksuaalpartnerit trichomoniaasi ja teiste STSide esinemisest, uurimise ja ravi vajadusest.

    Trikhomoniaasi ravi tulemus sõltub kusepidamatusüsteemi ja kogu organismi mikrofloora normaliseerumisest. Naistel kasutatakse selleks inaktiveeritud atsido fi helsete laktobatsillide vastu vaktsiini. Võibolla immunomoduleerivate ravimite määramine.

    Mõnikord esineb trichomoniidide resistentsus 5-nitroimidasooli rühma teatud ravimi suhtes (tavaliselt osaline), kuid annuse muutus, sama rühma ravimi vastuvõtmise või asendamise kestus annab positiivse tulemuse trichomoniaasi ravimisel. Et vältida trikhomonaadide resistentsust antiparasiidivastaste ravimite suhtes, ravi alustades, on vaja rangelt järgida kõiki arsti soovitusi.