Vaevatud hambad

Vaevatud hambad

Vaevatud hambad – hambaravi patoloogia, mida iseloomustab hammaste tihe paigutus olemasoleva ruumi puuduse tõttu. Arkide kitsendamise tõttu võivad hambad nihkuda vestibulaarselt või suu kaudu, painutada üle, pööra ümber oma telje, kõrvuti asetsevate hammaste kroonidega lahja. Ülestõstetud hambaid diagnoositakse kliiniline läbivaatus, radiograafia, biomeetrilised mõõtmised. Hüdrovõimaluste kõrvaldamiseks kasutatakse koolitajaid, plaadi mehaanilised seadmed, bioblokid, sulgvesüsteem. Liiga ruumipuudus, kui ka makrodentia puhul on näidatud ravi üksikute hammaste eemaldamisega.

Vaevatud hambad

Vaevatud hambad
Vaevatud hambad – patoloogia, kus hammaste ark võib välja hambuda, lahti, nihe, pehme üksteisele. Kogunenud hambad on üsna levinud. Asendatavas hammuses on patoloogia levimus 34%, pidev hammastik – 68%. On otsene seos rahvarohkete hammaste ohu ja patsiendi sügavkülvi olemasolu vahel, valesti kinnitatud kammkeel, näo vertikaalsete mõõtmete levimus üle horisontaalse. Tõestatud, et hambaproovide hõivamine aktiivse kasvu perioodil alumises lõualuumis võib ilma ortodontiliste parandusmeetoditeta. Hammaste kogunemise keskmine iseregulatsioon asendatavas hammustuses on 3,96%.

Rahvarohkete põhjuste põhjused

Hammaste väljalangemise peamised põhjused on hammaste kitsendused, lõualuu apikaalse baasi puudus, hammaste võra suuruse suurenemine, täiendavate hammaste mikroobide esinemine. Üks olulisi soodustavaid tegureid, aidates kaasa hambaproteeside ruumi puudumisele, hambaarstid kaaluvad hingamisteede häireid. ENT-organite haigused põhjustavad hambaartikate moonutusi, põhjustada lähedasi hambaid, oklusiooni kõrvalekaldeid. Samuti ei ole hammaste koormamise patogeneesis vähe tähtsust neelamise infantiilse tüübiga, halva harjumuse olemasolu lapsel.

Ajutine baas võib olla tingitud ajutiste hammaste varast kadumisest, purustustingimuste rikkumisel. Lastel täheldatakse lõualuu alusetuse puudumist, kui puudub õige närimiskoormus. Tõsise hambaproteesi purustamine koos kitsastes hambaharudes põhjustab hammaste väljaheitmise eesmises piirkonnas. Täiendavate hammaste algteede olemasolu põhjustab täieliku nihkumise, selle tulemusena muutub nende kalde pikisuunaline telg kaldu. Harvemini on macrodentia haruldaste hammaste põhjuseks – kroonide mesiodistali suuruse suurenemine.

Loe samuti  Impotentsus

Ülerahvastatud hammaste klassifikatsioon ja sümptomid

Hambaravias on 4 täis hammast:

  • Kerge kraad. Iseloomustab ühtlaselt tihedalt hammaskorraldus. Hammaste arkide kuju hammaste kerge hoogsusega ei purune. Ruumi puudumine on väiksem kui 3 mm.
  • Keskmine kraad. Kliiniliselt ülerahvastatud hambad ilmutasid ühe hamba asendit (sagedamini lõikur). Samal ajal võib täheldada ka bukaalse või suu väljavahetamist, kalle, pöörlemine selle telje ümber. Ülejäänud hammaste asukoht pole katki. Puudub ruum 3 mm.
  • Raske kraad. Iseloomustab kombineeritud muutused hambaarka kujul, alveolaarprotsess. 3-kraadise hammaste väljalõigatud lõikeosa tasandub. 2 hambaid surutakse hammastikust välja. Ruumi puudumine kuni 5 mm.
  • Väga raske. Hammastiku kitsendamine on seotud apikaalsete põhjuste puudumisega. Hambaartikate vormid lamenduvad. 2 hambaid eemaldatakse hambaproteesist, samas kui kõigil teistel hammastel on vale positsioon. Ruumi puudujääk ületab 5 mm.

Sageli avastatakse eesmisest piirkonnast ülerahvastatud hambad. Kuid mõned hambad (enamikul juhtudel hambad) surutakse välja hammastikust, bukaalse või suulise positsiooni hõivamine. Muud hambaid painutatakse, pööra ümber oma telje, kattuvad külgnevate hammaste kroonid. Hambaarakaare kuju esiosas tasandub. Ka rahvastatud hambaid põdevatel patsientidel diagnoositakse sageli marginaalse kummi ja periodontaalse haiguse põletikulisi haigusi. Hambaravi vähendamine põhjustab mitmesuguseid kahjulikke defekte, kuna ebaõiged hambad on kariesi suhtes eriti tundlikud tänu pideva naastude kogunemisele proksimaalsetes lünkades.

Rahvarohkete hammaste diagnoosimine

Ülestõstetud hambaid diagnoositakse kliinilise läbivaatuse ja täiendavate uurimismeetoditega. Arstliku läbivaatuse käigus näitab hambaarst hambaharjumust, nende kalle, hüvitada, pööra ümber oma telje. Hambad ei ole lünki. Radiograafia tehakse, et määrata väljavoolu põhjus, nimelt, et selgitada välja täiendavate hammaste võimalikud algused, samuti määrama tüsistushamba pungade esinemise taseme ja positsiooni. Kui rahvarohke hambaid mõõdab kõver Spee. Hambaproteeside ruumipuudusega patsientidel suureneb raskusaste ja see ületab 2 mm. Hammaste väljalangemise edasiseks diagnoosimiseks kasutatakse hammastiku vähenemise hindamiseks biomeetrilisi meetodeid. Ponimeetodi abil määratakse premolaaride ja molaaride taseme kitsenemise määr. See meetod aitab mitte ainult hinnata, mis põhjustas hammaste kogunemise – macrodentia või hammastiku laiuse vähenemine, vaid valida ka optimaalse raviplaani. Korkhausi meetod määrab lõikude laiuse ja esiosa pikkuse suhte. Tihti liiguvad hambad koos segmendi lühenemisega, lõikamine lõikekoha keskpunktist premolaaride jooneni.

Loe samuti  Äge stomatiit

Hammaste kroonide laiuse mõõtmiseks kasutage Snagina meetodit, et uurida rahvarohke hamba põhjuseid ja ratsionaalse raviplaani valimist, hambaarika laius mööda premolaaride joont, samuti apikaalse baasi põhijooned. Kui puudujääk on tingitud vähearenenud lõualuust, on erinevusi hammaste mesiodistliku suuruse ja apikaalse aluse laiuse vahel. Ülerahvastatud hammastega on kohal ka negatiivne koht, tugitsoonide puudumine. Hammaste kogunemine erineb teiste hambaravi anomaaliatega. Patsiendi kontrollib ortodontist.

Rahvarohkete hammaste ravi

Pange koolitajad välja hammaste väljalangemise kõrvaldamiseks, kruvige ortodontilised seadmed. Koormuse ühtlase kitsendamisega, mis on seatud premolaaride tasemele, esmahammaste tõsise väljalangemisega – koerte liinil kinnitatud. Ühepoolsel kitsendamisel toodame sektoripõhiseid kärpeid ja keerake kruvid asümmeetriliselt kinni. Kui tuvastatakse hammaste väljatõrjumine koos lõikurite väljaulatamisega, lisatakse koos kruviga plaadiseadmesse veel üks aktiivne mehaaniline element – vestibulaarne kaar. Kuna kruviga eemaldatava plaadi kasutamisel pole Spee kõverikorrektsiooni mehhanisme, hammastiku pikkus ja selle kuju esiküljel, Ümberlülitatavate hammaste parandamiseks kasutatakse üha sagedamini biobloki seadmeid. Kruvi ja tõmmitsa kaarte koosseisu tõttu on võimalik lõualuu laius ja pikkus samaaegselt muuta, samuti lohista oklusal tasand, kõrvaldades rahvarohke hambaid eesmis piirkonnas.

Kui hammaste väljalangemise põhjus oli hammaste külgsegment lühenemine, mis on sageli täheldatud varajaste molaaride varase eemaldamisega ja esimese püsiva molaarse mediandi nihutamisega, et kõrvaldada patoloogia, kasutades hammaste distaliseerumise seadmeid. Makrodentia puhul on rahvarohke hammaste konservatiivne meetod ebaefektiivne. Varasemas asendatavas hammuses, kasutades Hotzi järjestikuse hamba ekstraheerimise meetodit, kus ajutised sõrmed eemaldatakse kõigepealt, täiendavad alalised premolaarid. Hilinenud vahetatava ja püsiva hambumusega hambaproteeside puhul on hammaste väljapööramisega töötlemine märgistatud kitsenemisega eelmolaaride piirkonnas, mis on suurem kui 6 mm, samuti makrodentia puhul (keskehade kroonid ületavad 10 mm, ja külgmiste lõikurite laius on suurem kui 7,5 mm).

Loe samuti  Tetanus

Valides ratsionaalse plaani hammaste eemaldamiseks, arvestatakse ka apikaalsete parameetritega. Prognoos on 1-kraadise apikaalse baasi defitsiidi laiusega, Ortodontilise ravi ajal võib hammaste eemaldamine kõrvaldada. Hambatel põhineva 2-kraadise kitsenduse korral tuleb hambaravi laiendamine loobuda, kuna ortodontiline ravi võib halvendada hambaproteeside suuruse ja aluse parameetrite vahelist erinevust.