Veritsus raseduse ajal

Veritsus raseduse ajal

Verejooks raseduse ajal on märk, mis võib tekkida sõltumata embrüogeneesi terminist ja näitab naise kehas toimuvat muutust. Seda võib täheldada spontaanse abordi, emakavälise raseduse, Rh-konflikti, platsenta previa ja muude seisundite korral. See manifest võib areneda üldise heaolu taustal või sellega kaasneda valulikud tunded alakõhus, alaseljal, ristmikel. Verejooksu diagnoosimine raseduse ajal viiakse läbi günekoloogilise uuringu, patsiendi ja loote ultraheliuuringu põhjal. Selle patoloogilise tunnuse ravi määrab selle põhjus ja seda määrab eranditult spetsialist.

Veritsus raseduse ajal

Veritsus raseduse ajal
Veritsus raseduse ajal on sünnitusabi sümptom, mis näitab mitmete tervisehäirete võimalikku arengut, mis võib olla tingitud nii naiste kehas toimuvatest füsioloogilistest muutustest pärast rasestumist või patoloogilist seisundit. Lõpuks saab sünnitusabiarst-günekoloog täieliku eksamina täielikult välja selgitada sellise manifestatsiooni etioloogiat. Raseduse ajal esinevad hemorraagiaid umbes ühel viiel patsiendil. 50% -ga tunnistavad nad patoloogilisi muutusi ja põhjustavad spontaanset abordi. Pooltel patsientidest on märgil füsioloogiline iseloom. Verejooks toimub tihti embrüogeneesi esimesel ja kolmandal trimestril.

Raseduse ajal verejooksu oht on see, et neid võib põhjustada mitmesuguseid tegureid, sealhulgas — ohtu emale ja lootele. Mõningatel juhtudel puuduvad muud patoloogilised sümptomid. Raseduse ajal tuleb verejooks pidada ettevaatuseks kohesele arstiabile. Ainult spetsialist suudab hinnata ohtu naiste ja loote tervisele ning otsustada edasiste taktikate üle. Õigeaegne abi, isegi ebanormaalse raseduse korral, võimaldab tal jätkata juhtimist ja päästa lapse elu.

Verejooksud raseduse ajal

Verejooks raseduse ajal võib esineda mis tahes embrüogeneesi vältel, areneb naiste füsioloogiliste muutuste taustal ja teatud obstetrilise patoloogia tekke tagajärjel. Varasematel etappidel on pooled naised väikese vereprooviga, kuna emakaõõne implanteeritakse loote muna. Selline verejooks raseduse ajal on patsiendil sageli menstruaaltsükkel, mistõttu ta ei otsi meditsiinilist abi, mis võib tulevikus raskendada embrüogeneesi tähtaja määramist. Sarnane sümptom on võimalik ka progesterooni ebapiisava tootmisega varase raseduse ajal.

Loe samuti  Dakrüotsüstiit

Kõige sagedasem patoloogilise verejooksu põhjuseks raseduse esimesel trimestril on spontaanne rasedus. See sümptom ilmneb nii äsja alanud kui täieliku abordiga. Ligikaudu 6 nädala möödumisel sünnitusest tekib sümptom loote muna ektoopilise kinnitusena. Samuti võib raseduse ajal verejooks rääkida Rh-konfliktist, loote kadumisest. Sarnased ilmingud on tüüpilised naistele, kes põevad emakast toidetud veenilaiendeid. Sellisel juhul on verejooks raseduse ajal kudede verevarustuse suurenemise tõttu.

Verejooksud raseduse ajal teises trimestris diagnoositakse palju harvem, umbes 5-10% kõigist rasedusjuhtumitest. Reeglina sümptom on tingitud patoloogilistest muutustest ja enamikul juhtudest viitab spontaansele hilja abordile või istiemilisele emakakaela puudulikkusele. Mõnikord täheldatakse loote surma emakasiseseks saamist vere eraldamist suguelunditest. Verejooks raseduse ajal kolmandas trimestris räägib alati ka raseduse patoloogia arengust. Kõige tavalisem põhjus on platsenta previa. Sellisel juhul embrüonaalne organ täielikult või osaliselt kattub emaka neelu ja alumise segmendi suure koormuse tõttu esineb platsenta mikroplaanatsioone, mis põhjustab sarnase märgi.

Vähem sagedane verejooks raseduse ajal kolmandas trimestris on tingitud enneaegse eraldumiseni tavaliselt paiknevasse platsenta. Sellises olukorras on suur oht loote elule. Oht tuleneb ka sellest, et esialgu tekib verejooks raseduse ajal või hematoomi moodustumisel ja alles siis vere voolab välja. Ema ja lapse kõige haruldasem, kuid kõige ohtlikum elu, selle sümptomi tekkimise põhjus on emaka rebend. Seda tüsistust diagnoositakse müomeetriumi armil ja kudede liigsest esinemisest, mis on tekitatud mitmehüdrokeemiliste, suurte lootete või mitmese raseduse tõttu. Väga harva verejooksud raseduse ajal esinevad nabaväädi membraanide või anumate terviklikkuse rikkumise tõttu.

Samuti võib verejookse raseduse ajal käivitada põhjustel, mis ilmnevad mis tahes embrüogeneesi ajal. Nende põhjuste hulka kuuluvad healoomulised kasvajad — müoom, emakakaela kanalis ja emakaõõnes tekkinud polüpoos. Sageli on emakakaela erosiooniga naistel verejooks raseduse ajal. Mõnikord esineb sümptom tänu väikese vaagna organite verd suurenevale vereringele. Sümptomite tekkimise oht esineb ka vägivaldsetes seksuaalsetes kontaktides, märkimisväärses füüsilises koormuses ja samaaegselt südame-veresoonkonna haigustes, mis on seotud endoteeli nõrgenemisega.

Loe samuti  Hämarik häired

Verejooksu klassifikatsioon ja sümptomid raseduse ajal

Sõltuvalt verejooksu päritolust võib eristada kahte rühma:

  • Füsioloogiline verejooks raseduse ajal — on tingitud keha ümberkorraldamisest, ei kujuta endast ohtu loote või ema tervisele ja elule.
  • Patoloogiline verejooks raseduse ajal — näitab selle ebanormaalset arengut, võib kaasneda oht naiste ja beebide elule ja tervisele, nõuda viivitamatut arstiabi.

Raseduse ajal verejooks kliinikus sõltub otseselt sellise märgi väljanägemise põhjusest. Füsioloogiliste muutuste tagajärjel tekkinud genitaaltrakti vere isoleerimine embrüogeneesi varajastes staadiumides toimub üldise heaolu taustal. Raseduse ajal verejooks, mis tekkis polüüpide, erosiooni ja fibroidide tõttu, enamikul juhtudel ei tekita ka heaolu häireid. Sellisel juhul on bioloogilise vedeliku eraldamine ebaoluline — ainult mõned tilgad, sümptom on lühiajalise iseloomuga. Rohke, sarnaneb menstruatsiooniga, vereerib raseduse ajal progesterooni defitsiit.

Juhul verejooksu raseduse ajal seostatakse tema iseeneslikud abordid, patsiendid muret püsiv või krambivalud on lumbosakraalse piirkonna kõhuga. Lisaks sellele võib esineda iiveldus, uimasus, halb enesetunne, kehatemperatuuri kerge tõus. Sellisel juhul võib raseduse ajal verejooks olla erineva intensiivsusega, sageli on sekreedis koe tükid. Loote muna ektoopiline kinnitus ja emaka rebend on tõsiseks ohuks naise elule. Sellises olukorras tekib esialgu sisemine verejooks raseduse ajal ja alles siis on tegemist välise suguelundi patoloogilise väljutamisega. Kõhupiirkonnas esineb terav valu, mille kiiritus on anal piirkonnast, pagasiruumi külgmised osad.

Verejooks raseduse ajal hilisematel etappidel ei ole alati kaasas üksikasjaliku kliinilise pildi. Juhul platsenta previa on — ainus sümptom, mis peaks põhjustada vastumeelsust naiste ja saada võimalus viidata günekoloog-naistearst. Seoses enneaegne irdumine Platsenta õigesti kinnitatud, sel juhul verejooks raseduse ajal areneb emakas hypertonus on kõhuvalu, üldine tervislik seisund halvenenud. Loote südame seire teostamisel on südame löögisageduse, motoorse aktiivsuse rikkumine.

Verejooksu diagnoosimine ja ravi raseduse ajal

Raseduse ajal veritsuse põhjuse kindlakstegemiseks tehakse naiste günekoloogiline uuring. Mis muutused füsioloogilises päritolus, mis tahes kõrvalekaldeid ei saa tuvastada. Rindkesta patoloogiline veritsus spontaanse abordi taustal on emakakaela avamine. Müomeetriumi tooni suurenemine võib rääkida algupärasest platsentapumpust. Laboratoorsed diagnostilised meetodid hCG kontsentratsiooni (inimese kooriongonadotropiin) määramiseks kasutatakse analüüsi. Ekotoopilise raseduse ja verejooksu korral väheneb see näitaja. Verejooksu instrumenteeritud diagnoos raseduse ajal on ultraheliuuring. Selle meetodi abil on võimalik hinnata müomeetriumi ja embrüo seisundit, verevoolu taset veresoontes, platsenta täpset lokaliseerimist ja (võimalusel) selle alguse eraldumist. CTG kasutamine

Loe samuti  Jämesoole angiodüsplaasia

Verejooksu ravi raseduse ajal sõltub ka sümptomite tekkimise põhjusest. Kui patoloogilised muutused puuduvad või manifestatsioon provotseerub polüpea kahjustuse tõttu, ei ole arstiabi vajalik. Harvadel juhtudel soovitab arst seda eemaldada. Tuleviku taktikat kasutatakse ka emakakaela erosiooni korral. Keetmine toimub pärast sünnitust. Verejooks raseduse ajal, kui esineb nurisünnituse ja platsenta previa taust, nõuab viivitamatut sissepääsu sünnitushaiglasse koos järgneva ravirežiimi väljakirjutamisega. Emaka toonuse vähendamiseks kasutatakse sedatiivseid aineid, kotikoole. Rasedusjuhtimine nõuab spetsialisti hoolikat jälgimist.

Verejooks raseduse ajal, mis on tingitud loote ebatüüpilisest kinnitusest, armuliini purunemisest või lõpetatud spontaansest abordist, vajab haiglaravi ja kirurgilist ravi. Pärast lootekude jääkide eemaldamist või erakorralist manustamist määratakse antibakteriaalne ravi. Sel juhul toimub verejooksu peatamine raseduse ajal erinevatel viisidel, sõltuvalt selle intensiivsusest, sageli emaka arterite ligeerimisest. Platsenta enneaegse eraldumise korral on näidatud hädaabi keiserid.

Prognoos ja veritsuse ennetamine raseduse ajal

Verejooksu raseduse ajal kaasneb tavaliselt soodne prognoos. Õigeaegne meditsiiniline abi aitab päästa loote ja naise elu. Surmav tulemus on äärmiselt haruldane. Verejooksu vältimine raseduse ajal on healoomuliste kasvajate varajane avastamine ja nende ravi enne rasestumist. Et vältida patoloogilise tunnuse arengut, peate registreerima nii kiiresti kui võimalik, võtma kõik vajalikud testid ja viivitamatult konsulteerima sünnitusabi ja günekoloogiga rikkumiste korral. Raseduse ajal verejooksu vältimine hõlmab ka stressi, kehalise aktiivsuse, vägivaldsete seksuaalsete kontaktide vältimist.