Xantelasm

Xantelazma

Xantelasm (silmalaugude lame ksantoom) on kollakas värv lameda healoomulise kujuga, mis on veidi kõrgendatud naastud. See paikneb sagedamini silma siseservas ülemise silmalauda. Xantelasm võib olla üksiku, mitmekordse või ühe naha ksantomatoosi ilmnemisega, kus ksantilasmi sarnased naastud asuvad teistes kehaosades. Diagnoos põhineb hariduse välimust. Kui tuvastatakse ksanthelasm, kontrollitakse vere lipiidiprofiili. Selle häirete tuvastamiseks on ravi suunatud lipiidide ja vere kolesterooli sisalduse korrigeerimiseks. Kosmeetilise defekti kõrvaldamiseks eemaldatakse ksanthelasma.

Xantelazma

Selle nime ksantilasm sai kreeka sõnadest «xanthos» — kuldkollane ja «elasma» — plaat. Seda mõjutavad peamiselt inimesed vanuses ja enamasti naised. Paljud autorid usuvad, et ksantilismi võib pidada tõsise ateroskleroosi markeriks ja müokardi infarkti tekkeks.

Ksanteelsuse põhjused

Ksanthelasma täpne põhjus ei ole teada. naha xanthomatosis arendab taustal häiritud ainevahetus rasva kehas ja on kohaliku rasva ladestumist papillaarsest dermis. Kuigi nende struktuuris ksanthelasmid praktiliselt ei erine ksantoomist, nende analüüsil esinev isoleeritud välimus ei suuda sageli tuvastada olulisi rasva metabolismi häireid. Ksantelasmi ja ksantoome on sageli täheldatud patsientidel rasvumine, diabeet, myxedema, lipoidi nefroosist, pankreatiit, maksatsirroos, vere kõrge kolesteroolitase.

Xantomatoos võib olla pärilik. Sellistel juhtudel tekib rasvade metabolismi geneetiliselt määratud rikkumine. Haigus esineb esimesel eluaastal.

Ksanthelasmi sümptomid

Xantelasm on kergelt väljaulatuv kollane naast, mis asetseb ülemise silmalau alt. Pallutamisel on see valutu ja pehme konsistentsiga. Reeglina ilmuvad mõlemad silmalaugud ksantilasmid. Need võivad olla ühekordsed ja mitmekordsed. Viimasel juhul võib ksanthelasm ühineda, moodustades kummituslikke elemente. Mõnikord ühendab ksantilasmid ebaühtlase kontuuriga tahke kollase riba, mis läbib kogu ülemist silmalaud.

Ksanthelasmide puhul on iseloomulik äkiline esinemine ilma järsud muutused sajandi nahas. Selle areng kujuneb järk-järgult ja aeglaselt, patsiendile esitamata mingeid subjektiivseid aistinguid. Xantelasm võib ulatuda väikestest hernestest kuni suurte iketega. See ei muutu kunagi pahaloomuliseks neoplasmiks ega kujuta endast ohtu inimkehale. Kuid suured ja mitmekordsed ksantilasmid, hoolimata nende meditsiinilisest vaatepunktist on ohutud, kujutavad endast olulist kosmeetilist probleemi.

Loe samuti  Foneetiline ja fonoomiline puudulik areng (FFN)

Kui teil on ilming ksantelasmi xanthelasmatosis, nad on sageli kaasneb kahjustuste alumise silmalau ja mis kujutas ksantoome. Seega xanthoma lokaliseeritud teiste nahapiirkondadele: nägu, kael, põlve ja põlvliidest, sirutajakõõluse pinnad jäsemete, tuharate jne Võibolla nende välimus limaskestade pehme ja kõva suulae, huulte .. Xanthoma võib olla melkouzelkovymi (Eruptive) lame naastudest lumpy või suurte ühikute kujul ebatasane pind. Nende koosluste diameeter varieerub 2 mm kuni 5 cm. Mõnel juhul ksantoomid ühinevad ja moodustavad suure laiguga libedast struktuurist.

Ksantoomad ja ksanthelased, mis on tekkinud, püsivad kogu elu vältel. Järk-järgult suurenevad nad, nende arv kasvab.

Ksantelasmi välimus ksantoome ja väikelastele võib olla märk pärilike hüperkolesteroleemseks, xanthelasmatosis, mis siis avaldub häired südame-veresoonkonna süsteemi ja maksa, võib lisada teket luutsüste.

Ksanteolaasi diagnoosimine

Ksanthelasmaga patsientidel soovitatakse konsulteerida dermatoloogide ja endokrinoloogidega. Xantelasmi iseloomulik välimus ja lokaliseerimine võimaldab diagnoosi kohe pärast patsiendi uurimist. Xantelasmi või ksantomaasi uurides rakendatakse rõhku, kasutades slaidi (diaskoopia). Seega saavutatakse verejooksude moodustumine, mis võimaldab selgelt näha nende kollast värvi.

Kontrollige kindlasti lipiidide ainevahetuse uuringut. Sel eesmärgil on ette nähtud kolesterooli sisaldus vereseerumis ja lipoproteiinid. Mõnel juhul on vaja diferentsiaaldiagnoosi syringoma’ga, elastsete pseudoksantoomidega ja naha kasvajaga.

Ksanteolaasi ravi

Xantelasm pole spetsiifilist ravi. Kui ksantilasm või ksantomatoos esineb haiguse taustal, mis võib olla rasva metabolismi häire põhjustajaks, on selle haiguse ravi vajalik. Näidustuste kohaselt võib määrata türodiini, insuliini.

Patsientidel, kellel on vere lipiidide koostise või kolesterooli suurenenud tuntud rikkumine, tuleb järgida toitu, milles on vähendatud loomsete rasvade sisaldust. Selleks loomsed rasvad asendatakse taimsete rasvadega, näiteks päevalille ja oliiviõli. Selliste ksanthelasmaga patsientidega määratakse lipotroopseid ravimeid ja ravimeid, mis vähendavad kolesterooli sisaldust veres. Nende hulka kuuluvad: tsetamifeen, pürikarbaat, küllastumata rasvhapete estrid, lipohape, tiotoonhape, diosponiin, klofibraat. Taimset päritolu ravimitest on lipotroopset toimet omavad: kaskupungad, võileibu juured, puusad, maisiõuged, plantain juust, immortelle lilled. Tuleb meeles pidada, et neil ravimitel on kolorektaalne toime ja nende kasutamine on vastunäidustatud sapiteede juhtudel sapiteede hävitamise korral.

Loe samuti  Gemstone

Xantelasmi kirurgiline ravi on näidustatud kosmeetilistel põhjustel. See viiakse läbi kantselasmi eemaldamise, laservõiendi eemaldamise, elektrokoagulatsiooni, krüosaktiivsuse või hävitamise teel raadiolainete meetodil. Enamikel juhtudel viiakse eemaldamine läbi ambulatoorse kohaliku anesteesia. Väikesed ksantilasmid eemaldatakse tavaliselt diathermokoagulatsiooniga. Suuremad naastud on lõigatud kääridega ja pintsettidega. Haava servad vähendatakse ja määritakse sesquichloride rauaga, mis moodustab tugeva kooriku ja võimaldab haavu paraneda primaarse pinge all 1-1,5 nädala jooksul. Pärast eraldamist kääritakse diatermokoagulatsiooni abil haava serva laia alusega kantallezma. Kakstelasmide kombinatsioon, millel on ripsuv nahakork silmalau, eemaldatakse kirurgiliselt koos ülemise silmalau liigse nahaga.

Xantelasmi ümberjaotamise vältimiseks pärast operatsiooni on patsiendil soovitav kasutada piimatoitu, välja arvatud loomsed rasvad ja süsivesikute piiramine. Või päevane norm ei tohiks ületada 25 g, päevalill — 75 g.